Augstais dzīves ritms, kurā jums pastāvīgi jāatrodas, ne vienmēr ļauj rūpīgi pievērst uzmanību savai veselībai. Dažreiz kņadas laikā jūs nevarat savlaicīgi pievērst uzmanību un palaist garām nopietnas slimības.
Tāpēc statistika katru gadu sniedz arvien biedējošākus faktus par sieviešu saslimstību.
Pēdējos gados ir dramatiski pieaudzis dzimumorgānu zonas slimību skaits, arvien vairāk pacientu cieš no neauglības.
Viena no šīm izplatītajām slimībām ir dzemdes kakla iekaisums.
Dzemdes kakla iekaisums - Tas ir patoloģisko izmaiņu simptomu komplekss, kas attīstās, nonākot infekcijas izraisītājā.
Katra trešā sieviete atklāj dažas dzemdes kakla iekaisuma izpausmes. Bet praksē ir daudz vairāk nediagnozētu slimības gadījumu.
Sakarā ar anatomisko struktūru un topogrāfiju, dzemdes kakla iekaisums praktiski nerodas izolēti. Tādēļ to var uzskatīt par vienu no daudzajām dzimumorgānu infekcijas izpausmēm. Tas nozīmē, ka gandrīz vienmēr vienlaikus ir maksts gļotādas, paša dzemdes kakla kanāla iekaisuma, dzemdes, olnīcu un olvadu iekaisuma pazīmes.
Dzemdes kakla iezīmes, kas izraisa iekaisumu
Dzemdes kakls anatomiski - Šī ir dzemdes apakšējā izvirzītā daļa maksts. Dzemdes kakls ticami atdala sterilu dzemdes dobumu un maksts, apdzīvo dažādas mikrofloras - nosacīti patogēnas un patogēnas, iekļūstot no ārpuses. Dzemdes kakls ir salocīts. Ārējie un iekšējie rīkles ir anatomiski sašaurināti, aizsargā no infekcijas. Spoguļos redzama ārēja rīkle. Šajā brīdī dzemdes kakls tiek pakļauts iekaisumam. Pats dzemdes kakla kanāls ir aizvērts ar aizsargājošu gļotādas spraudni. Gļotu ražo īpašas tauku dziedzeru šūnas, kas to izliek no iekšpuses un veic barjeras funkciju.
Patogēni visbiežāk iekļūst no maksts. Parasti 98% no visas maksts floras ir laktobacillus. Ir nosacīti patogēna mikroflora. Lactobacilli izveido īpašu aizsargplēvi, kas saglabā infekcijas izraisītājus. Turklāt laktobacili ir iesaistīti pienskābes veidošanā, kas maksts dobumā rada skābu saturu (pH 3,8 - 4,5). Šī ir arī viena no aizsardzības funkcijām.
Ja kāda iemesla dēļ rodas nepilnības aizsargmehānismos, infekcijas izraisītāji vairojas un iekļūst dzemdes kaklā - attīstās iekaisums.
Dzemdes kakla iekaisums - cēloņi
Dzemdes kakla iekaisuma cēlonis ir dažādas infekcijas, pirmajā vietā starp tām - seksuāli transmisīvās infekcijas (STI). Tos izraisa hlamīdijas, trichomonadi, ureaplasma, mikoplazmas, gonokoki, dažādi vīrusi.
Retos gadījumos dzemdes kakla iekaisuma cēlonis var būt alerģija pret lateksu, spermicīdiem un intīmās higiēnas līdzekļiem.
Kolpīts izraisa Candida ģints sēnītes, kā arī nosacīti patogēnu mikrofloru: E. coli, stafilokokus, streptokokus utt. Noteiktos apstākļos tie kļūst patogēni.
Nosliecošie apstākļi ir dažādi dzemdes kakla gļotādas defekti un integritātes pārkāpumi abortu, dzemdību, ķirurģiskas iejaukšanās, dažādu medicīnisku procedūru, pat ginekoloģiskas izmeklēšanas vai spirāles uzstādīšanas rezultātā, kā arī ārstēšanas laikā ar kairinošiem koncentrētiem joda, kālija permanganāta, dimeksīda šķīdumiem.
Sievietēm menopauzes laikā dzemdes kakla iekaisums praktiski nenotiek vai ir ļoti reti. Riska grupā galvenokārt ir jaunas sievietes.
Dzemdes kakla iekaisuma diagnostika
Dzemdes kakla iekaisums bieži var būt asimptomātisks. Šajā sakarā slimība bieži tiek atklāta nejauši nākamās pārbaudes laikā vai apmeklējiet ārstu par pilnīgi atšķirīgām slimībām.
Dzemdes kakla iekaisuma diagnosticēšanai tiek izmantota standarta pārbaude spoguļos, kolposkopija, mikroskopija un bakterioloģiskā uztriepes kultūra, biopsija un, ja nepieciešams, arī testi specifiskām infekcijām.
Pat zinot simptomus, nav iespējams diagnosticēt tikai dzemdes kakla iekaisumu. Tas jādara speciālistam.
Daudzos gadījumos regulāra pārbaude neskaidro slimības ainu. Pēc tam, lai veiktu detalizētu un rūpīgu dzemdes kakla gļotādas stāvokļa izpēti, tiek izmantota kolposkopija. Pētījums tiek veikts, izmantojot kolposkopu - optisko ierīci, pateicoties kurai jūs varat redzēt daudzkārt palielinātu dzemdes kakla virsmu. Pārbaudes procedūra ir pilnīgi nesāpīga. Ar šādu pārbaudi ir redzami visi dzemdes kakla defekti un minimāli izmēri un bojājumu laukums.
Vēl viena svarīga diagnostikas metode - uztriepes no dzemdes kakla kanāla mikroskopiska izmeklēšana. Ja redzes laukā tiek atklāts liels skaits balto asins šūnu, tiek apstiprināta dzemdes kakla iekaisuma diagnoze. Turklāt jūs varat redzēt baktērijas, kas izraisīja šo iekaisuma procesu.
Šo izmeklēšanas metodi izmanto, lai izslēgtu vēža un pirmsvēža stāvokļa diagnozi.
Dzemdes kakla iekaisums - simptomi
Ņemot vērā iekaisuma procesa lokalizāciju, cervicīts tiek sadalīts divos veidos:
Exocervicitis - dzemdes kakla maksts daļas iekaisums. Bieži vien dzemdes kakla iekaisums no maksts ir atradums izmeklēšanas laikā, kad sieviete devās pie ārsta, lai uzzinātu par citām slimībām.
Dzemdes kakla kanāla iekaisumu sauc par endocervicītu. Ar regulāru pārbaudi nav iespējams noteikt endocervicītu. Šajā nolūkā tiek noteikti papildu testi, kas netieši identificē raksturīgos simptomus.
Klīniskie simptomi ar attīstītu dzemdes kakla iekaisumu ir atkarīgi no ķermeņa vispārējā stāvokļa un īpašās infekcijas, kas izraisīja iekaisumu, kā arī no infekcijas izplatības.
Dzemdes kakla iekaisumam ir tā sauktais simptomu duets: izdalījumi un sāpes.
Visspilgtākais cervicīta simptoms ir izdalījumu klātbūtne. Pūcīga izdalīšanās - ar akūtu specifisku vai serozu - strutainu (baltu) hroniskā procesā. Tajā pašā laikā traucē neizteiktas izdzēstas sāpes vēdera lejasdaļā.
Dzemdes kakla hronisks iekaisums var rasties slēpts vai ar nelielām izpausmēm. Leikorejas praktiski nav vai tās ir maz. Sūdzību ir arī maz: var rasties neizsakāms vilkšanas diskomforts vēdera lejasdaļā. Ja process uztver kaimiņu orgānus, simptomi kļūst daudzveidīgāki: subfebrīla stāvoklis, bieža urinēšana, urinēšana, vājums, vispārējs savārgums. Bieži uztraucas par niezi maksts, tā var pastiprināties menstruāciju laikā. Saistībā ar dzemdes kakla izmaiņām iekaisuma ietekmē rodas erozija, rētas, saaugumi, displāzija. Daudzos gadījumos dzemdes kakla iekaisums var izraisīt vēzi.
Dzemdes kakla iekaisuma hroniskā gaita nepietiekamo slimības simptomu dēļ tiek diagnosticēta tikai pēc pārbaudes. Tā kā sūdzību praktiski nav un jūtams tikai vispārējs savārgums - vizīte pie ārsta var aizkavēties. Sakarā ar novēlotu ārstēšanu ārstēšana var būt ilgstoša un ne vienmēr efektīva.
Ja sieviete tomēr attīstījās hronisks dzemdes kakla iekaisums, tā turpmākās progresēšanas procesā var rasties erozija. Kā izrādījās, novārtā atstāta hroniskas slimības forma gandrīz visos gadījumos veicina erozijas parādīšanos. Ja ārstēšanas nav un infekcija turpina izplatīties uz kaimiņu orgāniem, hroniska dzemdes kakla iekaisuma attīstība noved pie neauglības. Ja viss process notiek grūtniecības klātbūtnē, iekaisuma rezultāts var būt aborts.
Lai noteiktu precīzu diagnozi, tiek veikta citoloģiskā izmeklēšana. Citoloģijas rezultāti var ne tikai apstiprināt vai atspēkot dzemdes kakla iekaisuma klātbūtni, bet arī objektīvi atrisināt tā stāvokļa problēmu, atklāt citu patoloģiju, ieskaitot jaunveidojumus, ja tādi ir. Un vismaz onkoloģisko jaunveidojumu novēršanas nolūkā jākonsultējas ar ārstu pat ar nelielu diskomfortu vai neparastām sajūtām, kas parādījušās.
Dzemdes kakla iekaisums - ārstēšana
Primārais un svarīgais uzdevums, kas jāatrisina, izrakstot dzemdes kakla iekaisuma ārstēšanu, pirmkārt, ir ietekme uz patogēnu un iekaisuma mazināšana.
Pašārstēšanās ir stingri kontrindicēta dzemdes kakla iekaisuma gadījumos. Šis aizliegums ir saistīts ar faktu, ka nepareizi izvēlēti medikamenti nepietiekamās devās var izraisīt gausu, grūti izārstējamu infekciju, un nākotnē - ar nopietnām komplikācijām (neauglību, dažādiem menstruālā cikla pārkāpumiem, ārpusdzemdes grūtniecību, priekšvēža slimību, vēzi). Izmantojot šo ārstēšanu, ārējās slimības pazīmes var izzust, un, domājams, par pilnīgu izārstēšanu tiek radīts nepareizs iespaids.
Adekvātu ārstēšanu individuāli katrā gadījumā ārsts izvēlas. Dzemdes kakla iekaisuma ārstēšanas procesā, jo tas var ievilkties ilgu laiku, terapijas efektivitāti pastāvīgi uzrauga: izmeklējumi, uztriepes testi, asins analīzes.
Vietēja akūta iekaisuma ārstēšana nedos labumu, jo infekcija parasti ietekmē dzemdes kakla dziļos slāņus. Steidzami tiek izrakstīta antibakteriāla terapija. Turklāt antibiotikas tiek parakstītas galvenokārt parenterāli. Vietēji narkotiku lietošana svecīšu veidā ir neefektīva, jo ar tām var novērst tikai virspusējus procesus.
Ja tiek atklāts īpašs slimības izraisītājs, ārstēšana jāsāk vienlaikus ar diviem seksuālajiem partneriem. Sūdzību un objektīvu slimības pierādījumu trūkums vīrietim nenozīmē, ka viņam nav slimības. Dažas dzimumorgānu infekcijas (hlamīdijas, trichomoniāze, gonoreja) notiek latenti, bez acīmredzamām objektīvām pazīmēm un subjektīvām sajūtām.
Tetraciklīnu ievadīšana ir efektīva hlamidiāla cervicīta ārstēšanai. Turklāt tiek plaši izmantoti makrolīdi, fluorhinoloni, azalīdi.
Atklājot kandidozi, tiek izrakstīts flukonazols, diflukāns. Ar vīrusu etioloģijas dzemdes kakla iekaisumu tiek izmantots pretvīrusu līdzeklis aciklovirs.
Pēc kursa pabeigšanas ar antibakteriāliem līdzekļiem ir jāturpina ārstēšana ar eubiotikām - zālēm, kas atjauno maksts dabisko mikrofloru. Eubiotikas sastāvs satur pienskābi. Tos var izmantot sveču formā.
Bieži vien kā papildinājumu galvenajai dzemdes kakla iekaisuma ārstēšanai izmanto kompleksās zāles Terzhinan. Tas ir ērts vaginālais svecīte. "Terzhinan" ir pretmikrobu, pretsēnīšu un pretparazītu iedarbība, kā arī tam ir efektīva pretiekaisuma iedarbība.
Hroniska dzemdes kakla iekaisuma ārstēšana neaprobežojas tikai ar konservatīvām metodēm. Sāciet to ar antibiotiku iecelšanu. Antibiotiku terapijas pabeigšana beidzas ar infekcijas izskaušanu. Bet, lai atjaunotu dzemdes kakla gļotādas strukturālo integritāti, ir nepieciešams turpināt ārstēšanu. Ķirurģiskās metodes noņem eroziju, čūlas, cistas. To veic, izmantojot lāzeru, elektroķirurģisko ārstēšanu, mikroviļņu terapiju, krioterapiju. Tajā pašā laikā tiek ārstētas vienlaicīgas fona slimības un tiek atjaunota samazināta imunitāte.
Atklājot hronisku hronisku dzemdes kakla iekaisumu, kad dzemdes kakla gļotādas slānis ir atšķaidīts, nepieciešams lietot lokāli hormonālos preparātus. Visbiežāk tiek lietots Ovestin. Tas ietver estrogēnus, kas ir sieviešu dzimumhormoni. Lietojot Ovestin, bojātās šūnas atjauno sākotnējo struktūru un atjaunojas to aizsargfunkcijas.
Alternatīvas dzemdes kakla iekaisuma ārstēšanas metodes netiek izmantotas. Dzemdes kakla iekaisumu nevar ārstēt ar ārstniecības augiem, jo infekcijas, kas ir iekaisuma avots, ir pārāk nopietnas un prasa tūlītēju antibiotiku iecelšanu. Tādēļ šāda ārstēšana ar ārstu tiek apspriesta jau rehabilitācijas posmā, kad, domājams, imunitātes paaugstināšanai būs jāizmanto stiprināšanas maksa.
Noteikumi, kā sagatavoties ārsta apmeklējumam
Ir noteikti noteikumi ginekologa veiksmīgai pārbaudei un pareizai diagnozei.
1) Par dzimumakta atteikumu divas dienas pirms pārbaudes.
2) Pārtrauciet visu intīmo higiēnas līdzekļu doucēšanu un lietošanu bez izņēmuma - lietojiet tikai siltu ūdeni.
3) Vairākas dienas atsakieties lietot aktuālus medikamentus sveču, aerosolu veidā.
4) Intīmā higiēna dienu iepriekš vakarā tikai ar siltu ūdeni - neizmantojot īpašus produktus vai ziepes, no rīta, pētījuma dienā, jums nav nepieciešams mazgāt.
5) Divas stundas pirms izmeklējuma nav ieteicams urinēt.
Dzemdes kakla iekaisuma novēršana - svarīgi punkti
Lai izvairītos no ilgstošas ārstēšanas, pastaigas uz slimnīcām un citām nepatikšanām, kas saistītas ar dzemdes kakla iekaisuma parādīšanos, ir svarīgi sākotnēji ievērot dažus profilakses pasākumus.
Pirmkārt, tas stingri ievēro noteiktus noteikumus un vienmēr ievēro nemainīgus personīgās higiēnas likumus. Ir nepieciešams lietot (vai, ja nepieciešams, nomainīt pieejamos līdzekļus) maigus, maigus kopšanas un tīrīšanas līdzekļus. Turklāt, ja nav īpašu norāžu par dušas noņemšanu, jūs tos nevarat veikt nekontrolēti, jo šīs procedūras var nelabvēlīgi ietekmēt normālu maksts mikrofloru.
Lai novērstu seksuāli transmisīvās slimības, prezervatīvu lietošana ir obligāta. Turklāt tie ir uzticami kontracepcijas līdzekļi. Nepieciešams pievērst uzmanību un interesēties par seksuālā partnera veselību, katru gadu apmeklēt ginekologu pārbaudei.
Nepieciešams atcerēties par nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu daudzumu, kas palielina organisma izturību pret infekcijām. To uzņemšana noved pie dzemdes kakla iekaisuma iespēju reālas samazināšanās, jo viens no iemesliem ir samazināta imunitāte. Turklāt hipotermija un pārkaršana arī nelabvēlīgi ietekmē imūnsistēmu un ir impulss dzemdes kakla iekaisuma sākumam.
Svarīgi saprast, ka vizīte pie ginekologa vairākas reizes gadā joprojām ir vēlama nekā ilgstoša ārstēšana slimnīcā vai ambulatorā ārstēšana klīnikā ar daudziem dārgiem izmeklējumiem. Turklāt, ja izmeklēšanas laikā tiek atklāts cervicīts, savlaicīgi tiks nozīmēta atbilstoša kompetenta ārstēšana ar efektīvām zālēm, kas novērsīs turpmāku briesmu komplikāciju attīstību.
