Hlamīdija ir seksuāli transmisīva infekcija, slimība nav pamanāma, jo simptomu praktiski nav. To izraisa hlamīdijas, kas savās īpašībās ir kaut kas starp baktērijām un vīrusiem un nav saistīts ne ar vienu, ne ar otru. Šajā sakarā viņu dzīvībai svarīgā aktivitāte cilvēka ķermenī noris intracelulāri, kas sarežģī identifikāciju un savlaicīgu diagnostiku. Hlamīdijas raksturīga pazīme vīriešiem ir tās asimptomātiskā izturēšanās.
Hlamīdijas vīriešiem - daži statistikas dati
Hlamīdijas attiecas uz seksuāli transmisīvām slimībām, jo galvenais transmisijas ceļš ir seksuāla. Starp seksuāli transmisīvajām infekcijām hlamīdija pasaulē ieņem pirmo vietu tieši patogēna īpašību dēļ, kas izraisa asimptomātisku nēsāšanu un izdzēstu slimības klīnisko ainu. Tāpēc statistika ir iespaidīga:
- pašlaik pasaulē hlamīdijas ietekmē 8% iedzīvotāju - aptuveni 600 miljoni cilvēku;
- katru gadu pasaulē inficējas apmēram 100 miljoni cilvēku - tas ir gandrīz trīs reizes vairāk nekā gonoreju un 8 reizes biežāk nekā sifiliss;
- Katru gadu Krievijā hlamīdijas tiek diagnosticētas 1,5 miljoniem cilvēku;
- NVS valstīs hlamīdijas ir sastopamas pusei pieaugušo iedzīvotāju vecumā no 16 līdz 45 gadiem;
- bieži sastopama pusaudžiem no 13 līdz 17 gadiem;
- visbiežāk vecuma grupā no 20 līdz 40 gadiem;
- Hlamīdija ir asimptomātiska 50% vīriešu un 70% sieviešu.
Vīriešiem statistika ir vairāk nekā skumja, lai gan hlamīdijas sievietēm tiek atklātas biežāk nekā vīriešiem (vīriešiem ar seksuāli aktīvu vecumu 40% ir inficēti ar hlamīdijām, 60% - sievietēm). Katru otro uretrītu un 30% seksuālā vājuma un neauglības gadījumu vīriešiem izraisa hlamīdiāla infekcija.
Faktiskais infekcijas līmenis ir daudz augstāks par oficiālajiem datiem slimības asimptomātiskā rakstura un tās diagnozes sarežģītības dēļ. Inficēto cilvēku skaits pastāvīgi palielinās, to izplatība pieaug. Slimība kļūst epidēmiska.
Hlamīdijas vīriešiem - cēloņi
Chlamydia trachomatis ir vīrusa hlamīdijas izraisītājs un cēlonis. Ir aptuveni 20 hlamīdiju celmu veidi, taču šis noteiktos apstākļos ietekmē uroģenitālo sistēmu - var būt iesaistītas taisnās zarnas, rīkles, acis, locītavas.
Hlamīdiju pārnešanai ir divi veidi:
- kontakts - seksuāli;
- vertikāli - dzemdē (no mātes līdz auglim).
Ir vēl viens kontakta veids, kā pārnest infekciju - mājsaimniecību caur objektiem, ko izmanto slima vai inficēta persona. Bet, ņemot vērā hlamīdiju dzīvībai svarīgo funkciju īpatnības (mikroorganismi ir ļoti jutīgi pret apkārtējās vides faktoriem un ātri mirst ārpus ķermeņa), tas notiek reti, un infekcija tiek pārnesta caur hlamīdijas nesēja vai slima cilvēka intīmām "rotaļlietām".
Chlamydia trachomatis ir nekustīgi cocci (sfēriski mikroorganismi, piemēram, baktērijas), kas, triecot cilvēku, iekļūst dzimumorgānu, taisnās zarnas, mutē (atkarībā no infekcijas ceļa) cilindriskā epitēlija šūnās un kļūst gandrīz neievainojami, ir intracelulāri (kā vīruss). . Starpšūnu reproducēšanas process notiek, līdz tiek iznīcināta šūna, kurā hlamīdijas ir "apmetušās". Pēc tam ar asiņu un limfas plūsmu hlamīdijas izplatījās visā ķermenī, nostādoties un vairojoties citu orgānu epitēlijā, ar izdalījumiem nokrītot uz inficētas vai slimas personas rokām un sadzīves priekšmetiem. Cikls atkārtojas.
Tā kā process ilgstoši ir asimptomātisks, hlamīdijas cēlonis vīriešiem var būt jebkurš:
- samazināta imunitāte;
- regulāra alkohola lietošana un citi slikti ieradumi;
- pastāvīgs stress;
- slikta uztura;
- miega trūkums;
- ķermeņa izsīkums.
Hlamīdijas cēlonis vīriešiem ir arī
- citu dzimumorgānu apvidus slimību klātbūtne;
- dzimumakts ar daudziem partneriem, neizmantojot konservantus (gan heteroseksuālus, gan homoseksuālus);
- agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās.
Ja vīrietis ir vesels un viņa imūnsistēmu nenovājina vienlaicīgas slimības vai nepareizs dzīvesveids, iekļūstot hlamīdijās ķermenī, infekcija var nenotikt: fagocīti tos absorbēs, un slimība neattīstīsies. Ar vienu neaizsargātu dzimumaktu ar partneri - nesēju vai pacientu ar hlamīdijas infekciju rodas 50% gadījumu.
Hlamīdijas vīriešiem - simptomi
Hlamīdijas vīriešiem, tāpat kā sievietēm, attīstās divos posmos:
- infekciozs - patogēns atrodas ārpus epitēlija šūnas;
- retikulāri - hlamīdijas vairojas cilindriskā epitēlija šūnās.
Pirmajā posmā, kas ilgst no vienas līdz četrām nedēļām (inkubācijas periods), hlamīdijas simptomi vīriešiem neparādās. Pacientam var nebūt aizdomas, ka viņš ir inficējies ar hlamīdiju, jo viņa vispārējais stāvoklis netiek traucēts. Šajā periodā hlamīdija ir ļoti jutīga pret narkotikām, taču, tā kā vīriešiem nav hlamīdijas simptomu, diemžēl šajā posmā ārstēšana netiek nozīmēta.
Pēc tam pusē gadījumu hlamīdija vīriešiem ir asimptomātiska, pārējā daļā - ar izdzēstiem neizpaustiem simptomiem. Tikai vienlaicīgu infekciju klātbūtnē vai vienlaikus ar hlamīdiju un citu infekciju infekciju slimība var izpausties spilgtā klīniskajā attēlā.
Bez simptomiem hlamīdija vīriešiem var parādīties mēnešus, iegūstot hronisku gaitu, un pēc gadiem parādās neauglības formā. Bieži nejauši atklāj ārstēšanas un izmeklēšanas laikā citu iemeslu dēļ.
Parasti hlamīdijas vīriešiem izpaužas ar standarta simptomiem:
- nieze un dedzināšana urinācijas un ejakulācijas laikā;
- disuriskas parādības;
- izdalījumi no urīnizvadkanāla, parasti no rīta;
- trulas sāpes cirkšņā un muguras lejasdaļā;
- pietūkums un apsārtums ap urīnizvadkanālu;
- iespējams drudzis un intoksikācijas pazīmes: vājums, vājums, nogurums, galvassāpes, vispārējs savārgums;
- ar tūpļa bojājumu, tiek novērota niecīga izdalīšanās un sāpes taisnajā zarnā.
Ja hlamīdija vīriešiem iegūst hronisku raksturu, simptomi var izzust un galu galā atkal rasties komplikāciju veidā:
- orhīts (sēklinieku iekaisums);
- epididimīts (epididimīta iekaisums);
- prostatīts (prostatas dziedzera iekaisums);
- vesikulīts (sēklas pūslīšu iekaisums);
- neauglība.
Hlamīdijas vīriešiem - ārstēšana
Hlamīdijas ārstēšana vīriešiem sākotnējā stadijā ir diezgan efektīva. Bet, kā likums, vīrieši simptomu trūkuma dēļ neiet pie ārsta. Ārstēšana notiek, ja slimībai ir hroniska gaita, un hlamīdijām ir grūti reaģēt uz zālēm.
Hlamīdijas ārstēšanai vīriešiem jābūt visaptverošai, un tajā jāiekļauj obligāta šādu narkotiku grupu lietošana:
- antibiotikas;
- imūnmodulatori;
- vitamīni;
- simptomātiska zāļu blakusparādību ārstēšana.
1. Galvenā narkotiku grupa hlamīdijas ārstēšanai vīriešiem un sievietēm ir antibiotikas. Tos izraksta tikai ārsts, saskaņā ar noteiktu shēmu, pašārstēšanās ir nepieņemama infekcijas pārejas dēļ latentā formā un hlamīdiju rezistences pret zālēm veidošanās dēļ. Ņemot vērā, ka hlamīdiju pavairošana un dzīves cikla daļa noris intracelulāri, tiek izmantoti fluorhinoloni, makrolīdi un tetraciklīni. Tiek izmantots doksiciklīns, azitromicīns, Ofloksacīns, eritromicīns un citi.Ir Eiropas ieteikumi hlamīdijas ārstēšanai vīriešiem (un sievietēm), kur tiek izrakstītas zāles, devas un shēmas, kuras ievēro ārsti.
2. Papildus antibakteriālām zālēm obligāti jāieceļ imūnmodulatori: interferona, metiluracila, Amixil utt. Preparāti.
3. Papildus šīm divām grupām katrā gadījumā tos iedala individuāli: - antioksidanti, kas satur vitamīnus A, E, C, glutamīnskābi (tie kavē oksidatīvos procesus organismā);
- eubiotika (ar disbiozes attīstību pēc antibiotiku terapijas kursa);
- hepatoprotektori;
- fermentu preparāti.
Hlamīdijas ārstēšana vīriešiem jāveic vienlaikus ar seksuālo partneri (vai partneriem) saskaņā ar individuālu shēmu, ņemot vērā slimības gaitas raksturu, pacienta vecumu un citas vienlaicīgas slimības.
Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz alkohols, jāatsakās no pārmērīgas fiziskās slodzes un, pats galvenais, no intīmās dzīves, lai izslēgtu atkārtotu inficēšanos.
Hlamīdijas vīriešiem - profilakse
Hlamīdijas patogēna īpašību dēļ attiecas uz tām slimībām, kuras ir vieglāk izvairīties nekā izārstēt. Tāpēc galvenie hlamīdijas profilakses pasākumi vīriešiem ir vienkārši un elementāri dzīves noteikumi, kas vienmēr jāatceras:
- izvairieties no nejaušiem dzimumakta;
- vienmēr lietojiet prezervatīvus (jāpatur prātā, ka prezervatīvi 100% neaizsargā no seksuāli transmisīvām infekcijām);
- ir pastāvīgs seksuālais partneris, kuram ir pārbaudīta hlamīdija;
- ja rodas mazākās aizdomas par infekciju, nekavējoties sazinieties ar urologu, lai pārbaudītu un savlaicīgi ārstētu.
