Mūsdienu laikabiedram absolūti nav laika uzraudzīt viņa veselību. Jebkuras patoloģiskas izpausmes tiek uzskatītas par īslaicīgām neērtībām, neatkarīgi no pamatcēloņa. Varbūt vienmēr dominē cerība uz to. Cilvēki dod priekšroku sadzīves darbiem, tā vietā, lai savlaicīgi apmeklētu ārstu.
Viena no nepatīkamām izpausmēm ir sāpes starp lāpstiņām. Tas ir divkāršs simptoms: tas var liecināt gan par labu nekaitīgiem stāvokļiem, kurus papildina tikai sāpes, gan arī par briesmīgiem apstākļiem, piemēram, sirdslēkmi. Lai labi saprastu, kāds ir problēmas avots, jums vajadzētu labāk iepazīties ar šo simptomu.
Muguras sāpju cēloņi starp lāpstiņām
Starp lāpstiņām var būt daudz sāpju cēloņu. Tas vienmēr ir jautājums par jebkuru patoloģiju, tāpēc sāpes jāuzskata par pašreizējās patoloģijas sekundāru simptomu. Ko var saukt par iemesliem, kāpēc sāp mugura starp lāpstiņām. Visus muguras sāpju cēloņus starp lāpstiņām var iedalīt trīs grupās:
• mugurkaula patoloģija.
• Apkārtējo struktūru slimības.
• Orgānu patoloģija.
Ir arī iemesli, kurus nevar attiecināt uz kādu no šīm trim grupām. Apsvērsim tos kārtībā.
Mugurkaula patoloģija
• diska trūce. Starpskriemeļu trūces krūšu mugurkaulā var izraisīt tādu simptomu kā sāpes starp lāpstiņām. Jāatzīmē, ka šāda veida slimības ir ārkārtīgi reti, ne biežāk kā 2% gadījumu. Tas notiek tāpēc, ka mugurkauls krūšu rajonā neveic tik statisku un dinamisku slodzi kā muguras lejasdaļa vai kakls. Muguras sāpju cēlonis starp lāpstiņām slēpjas iekaisuma attīstībā: kad starpskriemeļu diska kodols atrodas ārpus saistošā šķiedru gredzena.
• Tuberkulozes bojājumi. Tie ir arī ārkārtīgi reti. Lielākais vairums Krievijas iedzīvotāju ir inficēti ar tubercle bacillus. Cilvēkiem pat nav aizdomas, ka viņi ir pārvadātāji. Kritiskā periodā šis kaitēklis var aktivizēt un veidot mugurkaula tuberkulozi. Par laimi, tas ir rets gadījums.
• Mugurkaula izliekums (skolioze). Vairāk nekā puse cilvēku cieš no mugurkaula izliekuma. Šo slimību var pavadīt muguras sāpes starp lāpstiņām.
• Osteohondroze. Patiesa nelaime cilvēkiem, kuri ved mazkustīgu dzīvesveidu. Ilgas statiskas slodzes rezultātā skriemeļi "nolietojas", kā rezultātā - kā loģisks osteohondrozes turpinājums - var attīstīties trūce.
Apkārtējo struktūru slimības
• neiralģija. Tas ir saspiešanas efekts uz nervu saknēm krūšu mugurkaulā. Pacientam nav briesmu, bet to ir ārkārtīgi grūti panest. Parasti sāpes tiek novērotas vienā krūšu pusē, taču ir iespējama sāpju attīstība starp lāpstiņām.
• Aizmugures muskuļu iekaisums. Saukts arī par miozītu. Tas rodas spontāni pēc hipotermijas, pārnestas infekcijas slimības, intensīva fiziskā darba. Nav iespējams patstāvīgi atšķirt miozītu no citām slimībām.
Iekšējo orgānu slimības
• Sirds patoloģija. Ir ļoti grūti atšķirt starpkoku neiralģiju un citas slimības no sirds slimībām. Sirdslēkme, koronārā sirds slimība (CHD), stenokardija, šīs slimības gandrīz vienmēr pavada sāpes starp lāpstiņām. Svarīga ir savlaicīga diagnostika, pretējā gadījumā pastāv liels risks izlaist nopietnu slimību.
• gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) patoloģija. Holecistīts (žultspūšļa iekaisums), reaktīvs pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums), gastrīts, īpaši ar čūlu. Šeit ir galvenās slimības, kuru diskomforts izstaro (dod) aizmugurē starp lāpstiņām.
• plaušu slimības. Tas ietver pneimoniju, kā arī bronhītu, pleirītu utt.
Citas slimības
Tie ir reti. Tie ietver:
• mugurkaula lūzumi. Tās var pavadīt ārkārtīgi intensīvas sāpes vai minimāls diskomforts atkarībā no bojājuma nopietnības.
• Metastāzes mugurkaulā. Visbiežāk kuņģa vēzis metastizē mugurkaulu.
• Sistēmiski mugurkaula bojājumi. Tāpat kā ankilozējošais spondilīts.
Starp plecu lāpstiņām ir daudz muguras sāpju cēloņu. Vienkārši nav iespējams patstāvīgi atšķirt vienu vai otru stāvokli: pastāv liela kļūdu iespējamība. Katru no šīm slimībām un stāvokļiem papildina simptomu komplekss.
Slimības simptomi
Katras slimības simptomi ir atšķirīgi. Balstoties uz aprakstītajām izpausmēm, var būt aizdomas par īpašu patoloģiju. Tomēr pašdiagnoze nav tā vērts, jums jākonsultējas ar ārstu.
Diska trūce
Sāpju intensitāte saasināšanās laikā ir augsta. Sāpes ir tik smagas, ka pacients nespēj patstāvīgi pārvietoties, sēdēt vai stāvēt. Papildus sāpēm "ērkšķoņi" uz rokām, sākot no pleciem, augšējo ekstremitāšu nejutīgums. Smagākos gadījumos ir iespējamas sirds un plaušu problēmas. Hroniskā stadijā sāpes kļūst sāpīgas, pievelkas, pavada cilvēku dienas un nedēļas. Remisijā nav sāpju.
Tuberkuloze
Ilgu laiku nepavada nekādi simptomi. Izstrādātajā periodā tiek novērotas vieglas sāpes.
Mugurkaula izliekums
Agrīnā stadijā nav pievienoti nekādi simptomi. Vēlākā laikā izliekums kļūst redzams vizuāli, parādās muskuļu nogurums, sāpes tiek lokalizētas vienā pusē.
Osteohondroze
Simptomi ir līdzīgi trūces izpausmēm, tomēr klīniskais attēls nav tik spilgts. Starp simptomiem ir:
• Sāpošas sāpes krūtīs un starp lāpstiņām.
• Gurkstēšana mugurkaulā
• apgrūtināta elpošana.
• Pazemināta augšējo ekstremitāšu un muguras funkcionālā aktivitāte.
Kuņģa-zarnu trakta slimības
Pavada slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējumi, sāpes skartajā orgānā. Turklāt avots ne vienmēr ir acīmredzams, bieži sāpes lokalizējas starp lāpstiņām un aizmugurē.
Plaušu un elpceļu slimības
Parasti sāpju sindroms ir intensīvs, ko papildina elpošanas traucējumi, elpas trūkums, nosmakšana utt.
Sirds slimības
Ir ļoti svarīgi savlaicīgi nošķirt sirds slimības no mugurkaula un apkārtējo struktūru patoloģijas. Ar sirds slimībām ir:
• Sāpes aiz krūšu kaula.
• Dedzinoša sajūta krūškurvja centrā.
• Krūškurvja saspiešana (jūtama kā liela slodze, kas stāv uz krūtīm).
• Sāpes kreisajā rokā.
Diagnostika
Tāda stāvokļa kā sāpes starp lāpstiņām diagnostika sākas ķirurga kabinetā. Šis ir pirmais speciālists, ar kuru sazināties. Nākotnē, atkarībā no konkrētā diskomforta cēloņa, ir norādīta konsultācija:
• Ortopēdiskais ķirurgs mugurkaula un apkārtējo struktūru problēmām.
• Neirologs.
• Kardiologs.
• Pulmonologs (nodarbojas ar elpošanas problēmām).
• Gastroenterologs.
Sākotnējās konsultācijas laikā pastāstiet ārstam par savām sūdzībām. Nākamais posms ir instrumentālā diagnostika. Piemērojams:
• Krūškurvja rentgena pārbaude. Lai noteiktu izmaiņas mugurkaulā, plaušās.
• Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
• EKG, ECHO-KG.
• MRI / CT, lai precīzāk novērtētu mugurkaula muskuļu un skeleta struktūru stāvokli.
Laboratorijas pētījumi parasti nav informatīvi.
Ārstēšana
Atbilde uz jautājumu "ko darīt, ja sāp mugura starp lāpstiņām?" acīmredzams, ir jāārstē.
Nekādā gadījumā nevajadzētu nodarboties ar pašārstēšanos: tas ir pilns ar sarežģījumiem. Tomēr, lai apturētu sāpes pirms ārsta apmeklējuma, jūs vienu reizi varat lietot pretiekaisuma (Ibuprofēns, Ketorolac) un pretsāpju līdzekļus (Analgin, Novigan utt.).
Ārstēšana galvenokārt ir konservatīva, tiek parakstītas šādu grupu zāles:
• Pretiekaisuma (NPL). Lai atvieglotu iekaisumu.
• Pretsāpju līdzekļi.
• Hondroprotektori (lai aizsargātu mugurkaulu no turpmākas iznīcināšanas).
Pārējā terapija ir simptomātiska, kā arī paredzēta sāpīgas izpausmes pamatcēloņa likvidēšanai. To nosaka tikai ārsts un tikai pēc rūpīgas diagnozes noteikšanas.
Izņēmuma gadījumos ir norādīta operācija.
Mugurkaula problēmu akūta perioda beigās tiek nozīmēta vingrošanas terapija, masāža (ar piesardzību) un fizioterapija.
Profilakse
Ir vairāki noteikumi sāpju novēršanai starp lāpstiņām. Pēc tiem jūs varat aizmirst par jautājumu "ko darīt, ja sāp mugura starp lāpstiņām?".
• Neveiciet fiziski pārāk smagu darbu. Ja slodzes samazināšana nav iespējama, ieteicams katru stundu veikt pārtraukumus.
• Nav ieteicams ievērot mazkustīgu dzīvesveidu. Vieglas fiziskās aktivitātes ir indicētas muguras slimību profilaksei.
• Ik pēc sešiem mēnešiem līdz gadam ķirurgs veic profilaktiskas pārbaudes.
• Tā kā darbs ir mazkustīgs, katru stundu ieteicams veikt vieglus vingrinājumus.
• Jums jāsēžas pareizi. Lieliski piemērots - kad mugura ir taisna.
• Jums jāuzrauga sirds darbs un pie pirmajām aizdomām jādodas pie ārsta.
Šie ieteikumi palīdzēs novērst muguras slimības.
Sāpes mugurā starp lāpstiņām ir nepatīkams simptoms, kas liecina par labu patoloģiskajam procesam. Tikai ārsts var saprast viņa raksturu, tāpēc jums nevajadzētu atlikt vizīti pie speciālista. Par laimi, tās parasti ir vieglas un dzīvībai bīstamas slimības.
