Faringīts ir akūts vai hronisks rīkles bojājums, galvenokārt infekcioza rakstura. Patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti gļotādas un reģionālie limfmezgli.
Saskaņā ar statistiku, gandrīz katrs dzīvs cilvēks ir ticies ar šo slimību (slimības biežums populācijā ir 65-70%). Daudzi vienkārši nesaprot, ka ir slimi: klīniskais attēls ir izplūdis vai pilnīgi nav.
Lai gan aprakstītā slimība nerada draudus dzīvībai, tā sniedz arī nelielu prieku: faringītu pavada nepatīkamu simptomu masa, un tai ir tendence uz hroniskumu un biežu atkārtošanos. Kas jums būtu jāzina par šo slimību?
Faringīta cēloņi pieaugušajiem
Faringīta rašanās gadījumā liela nozīme ir vairākiem faktoriem:
• Infekcijas bojājums. Infekcijas ierosinātāju ietekmei ir gandrīz visredzamākā loma slimības veidošanā. Lielākajā daļā gadījumu mēs runājam par vīrusiem (gripa, adenovīrusi utt.). Nedaudz retāk mums ir jārunā par patogēniem mikroorganismiem (baktērijām), sēnītēm.
• Imūnā reakcija. Dažos gadījumos faringīts var būt alerģisks. Šajā situācijā nav grūti salīdzināt un identificēt cēloņsakarību starp alergēna ietekmi uz orofarneksu un patoloģiskā procesa sākumu. Šāda faringīta ilgums ir salīdzinoši mazs, dažreiz mēs varam runāt par paroksismālo gaitu ar biežiem recidīviem un pilnīgu remisiju, vienlaikus novēršot antigēna iedarbību uz ķermeni.
• Rīkles ievainojums. Mehāniska iedarbība uz gļotādu var izraisīt traumu iekaisumu rīkles audos.
• Iedarbība uz kaitīgiem ķīmiskiem faktoriem:
o etanols alkohola pārmērīgai lietošanai.
o nikotīns un tabakas dūmi. Karsti tabakas dūmi sadedzina gļotādu un to pārmērīgi sausina, radot labvēlīgus apstākļus infekcijas attīstībai.
o Pārmērīgi karstu dzērienu (tējas, kafijas) dzeršana. Izraisa gļotādas termiskus apdegumus.
o Ar smagu refluksa ezofagītu mēs varam runāt par kuņģa skābi.
o Skābi saturoši dārzeņi un augļi: sīpoli, ķiploki, citrons, tomāti.
• nelabvēlīgu vides faktoru iedarbība (pārmērīgi karsts vai auksts gaiss).
• Ilgi runāju, kliedzu. Izraisa rīkles gļotādas traumatisku kairinājumu.
Parasti mēs runājam par vairāku faktoru ietekmi vienlaikus. Tā kā faringītu var saukt par daudzfaktorālu slimību. Tikai ārsts var noteikt bojājuma avotu. Ir nepieciešams izrakstīt pareizu ārstēšanu.
Faringīta simptomi
Tipiski faringīta simptomi ir:
• Sāpju sindroms. Tās intensitāte ir atšķirīga no klīniska gadījuma līdz klīniskam gadījumam. Parasti sāpju sindroms ir akūts, zilumi, dedzināšana. Tas ir lokalizēts kaklā (dažreiz pats pacients nevar noteikt diskomforta avotu). Arī sindroma intensitāte ir atšķirīga. Slimības akūtā fāzē sāpju stiprums ir lielāks.
• Neērtības norijot.. Tas jūtas kā vienreizējs kaklā. Var novērot, ja nav norīšanas.
• Nepatīkami iekaisis kakls. Tas jūtas kā dedzināšana, kutēšana.
• Sauss klepus. Satraucošs neproduktīvs klepus ir faringīta pazīme. Pēc būtības tas atgādina to pašu simptomu ar laringītu tikai ar vienu atšķirību: manifestācijas ilgums ir nedaudz mazāks. Izņēmuma gadījumos var atbrīvoties neliels daudzums viskozu, dzidru vai strutainu krēpu.
• Svešas rīkles sajūta. Lielāko daļu laika tiek atzīmēts.
• Balss zudumsa. Balss kļūst vāja, aizsmakusi, aizsmakusi vai pilnībā izzūd.
Šie ir klasiskā faringīta simptomi. Sarežģītos gadījumos citas izpausmes “pārklājas”.
• Blāvi, sāpošas ausis. To novēro ar komplikācijām vidusauss iekaisuma formā (bungādiņas iekaisums).
• Sastrēgumi ausīs, straujš dzirdes zudums.
• Aizlikts deguns, iesnas, gļotu plūsma no deguna. Simptomus provocē sinusīta attīstība.
• Strutojošu aizbāžņu veidojumi kaklā, iekaisis kakls. Tas veidojas strutaina tonsilīta vai tonsilīta attīstības rezultātā.
• Reģionālās limfmezglu sāpes.
Akūtā fāzē tiek atzīmēti ķermeņa vispārējās intoksikācijas simptomi
• Galvassāpes.
• vājums.
• milzīgs.
• Ķermeņa "ķermeņa" sajūta.
• Hipertermija (temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla-febrila atzīmei).
Šie simptomi neparādās uzreiz. Tie rodas, attīstoties slimībai.
Diagnostikas pasākumi
Faringīta diagnozē ir iesaistīts ārsts-otolaringologs (ENT ārsts). Viņam ir jāsazinās pie pirmās slimības pazīmes. Sākotnējās konsultācijas laikā ārsts iztaujā pacientu, noskaidro sūdzību būtību un ierobežojumus. Turklāt tiek savākta anamnēze (to nosaka pēc kādām slimībām pacients cieta un cieš).
Pēc tam tiek veikts rīkles gļotādas vizuāls novērtējums. Šim nolūkam tiek izmantota īpaša ierīce - faringoskops. Pētījums tiek veikts labā apgaismojumā.
Ar sarežģītu procesu tiek parādīts papildu pētījums par nazofarneksu un ausīm, lai izslēgtu iekaisuma procesu. Varbūt MRI un CT diagnostikas iecelšana. Tā kā šie pētījumi nav pieejami Krievijas Federācijas un NVS valstu iedzīvotājiem, viņi reti izmanto tos.
Liela loma ir laboratorijas pētījumiem:
1) vispārējs asinsanalīzes tests. Tas dod klasisku vispārēja iekaisuma ainu ar palielinātu leikocītu skaitu, augstu eritrocītu sedimentācijas ātrumu un zemu monocītu koncentrāciju. Alerģiska reakcija ir saistīta ar eozinofilu līmeņa paaugstināšanos (tas nav aksiomātisks).
2) uztriepes pārbaude no rīkles. Baktēriju kultūru veic, lai noteiktu patogēna veidu un tā jutīgumu pret antibakteriālām zālēm. Šis pētījums ir būtisks, lai izrakstītu pareizu ārstēšanu.
3) PCR diagnostika.
Šo pētījumu kompleksā pietiek ar pareizas diagnozes noteikšanu. Lai precīzi noteiktu diagnozi, pieredzējušam ārstam ir nepieciešams tikai viens skats uz skarto pacienta rīkli. Visi pārējie pētījumi tiek veikti, lai pārbaudītu un noskaidrotu procesa būtību.
Faringīta ārstēšana pieaugušajiem
Faringīta ārstēšana pieaugušajiem ir paredzēta, lai vienlaikus atrisinātu divas problēmas:
• Vispirms likvidējiet vietējos simptomus, atvieglojot slimības izpausmes.
• Otrkārt, identificēt un novērst patoloģijas galveno cēloni.
Terapijas būtība ir lietot medikamentus:
• Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tas ietver Ibuprofēnu, Ketorolu un citus .Tie ļauj noņemt vietējo iekaisumu.
• Pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi). Tie ļauj jums mazināt sāpes.
• Antiseptiskas zāles. Parasti vietējā rīcība. Tos izmanto, lai iznīcinātu rīkles patogēno mikrofloru.
• antibakteriālas zāles. Nepieciešams akūta un hroniska faringīta kompleksai ārstēšanai. Pirms terapijas uzsākšanas jums jānosaka patogēna tips un tā jutība pret antibiotikām. Nekontrolēta antibakteriālo līdzekļu uzņemšana palielinās patogēno mikrofloru. Tas ir bīstami.
• antihistamīni. Tie tiek izrakstīti slimības alerģiskas etioloģijas gadījumā.
Šīs metodes ir pietiekamas, lai ārstētu gan akūtas, gan hroniskas faringīta formas pieaugušajiem. Ja nav alerģijas, dod labu efektu alternatīvas ārstēšanas metodes:
• Ieelpošana ar sāli un soda.
• Ieelpošana ar vienkāršiem ūdens tvaikiem.
Akūta faringīta profilakse
Preventīvie pasākumi ir vienkārši, un tie ietver:
• Atteikšanās no alkohola lietošanas.
• Smēķēšanas atmešana.
• Uztura pārskatīšana. Ir svarīgi "ēst" neapstrādātus sīpolus, ķiplokus un citus pārtikas produktus, kas bagāti ar skābēm.
• Ir nepieciešams savlaicīgi iziet profilaktiskās pārbaudes.
• Ir svarīgi uzturēt optimālu mitrumu telpās.
• Nekad neelpojiet pārāk sausu gaisu.
• Pēc iespējas mazāk sazinieties ar alergēniem, ja ir konstatēts faringīta imūnsistēmas raksturs.
Faringīts nav bīstama slimība, taču tas var radīt pacientam daudz neērtības. Ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu un veikt ārstēšanu. Tātad jūs varat vienreiz un uz visiem laikiem aizmirst par problēmu. Pretējā gadījumā pastāv augsts slimības pārejas risks uz hronisku fāzi ar biežiem paasinājumiem.
