Bronhiālā astma - Tas ir alerģisks elpošanas ceļu iekaisums, kas izraisa akūtu bronhu spazmu attīstību un palielinātu gļotu sekrēciju. Šīs izmaiņas noved pie bronhu caurlaidības pārkāpuma - bronhu obstrukcijas. Pēc formas bronhiālā astma ir alerģiska (atopiska) un nealerģiska (neatopiska).
Atopisko formu raksturo astmas lēkmes, kurās dažādi alergēni darbojas kā provocējošs faktors: mājas putekļi un to sastāvdaļas, bibliotēku putekļi, koku un zāles ziedputekšņi, mājdzīvnieku matu alergēni, pārtikas alergēni. Bērni ir vairāk pakļauti atopiskajai formai, ne-atopisko izraisa tikai paaugstināta jutība pret infekcioziem alergēniem.
Atbilstoši bronhu obstrukcijas uzbrukumu biežumam un smagumam slimības gaita var būt viegla, mērena un smaga. Atkarībā no tā ārsts izlemj par noteiktu anti-astmas zāļu iecelšanu.
Bronhiālās astmas kā alerģiskas slimības attīstības iemesli lielā mērā ir atkarīgi no ģenētisko faktoru klātbūtnes. Medicīnas statistika liecina, ka aptuveni 60% slimu bērnu ir radinieki, kuri cieš no alerģiskām slimībām. Tomēr parasti šīs slimības veidošanās sākas ar apgrūtinātas iedzimtības apvienojumu ar nelabvēlīgu vides faktoru iedarbību.
Ierasts izdalīt trīs galvenās faktoru grupas, kas veicina bronhiālās astmas attīstību:
- predisponējoši faktori (tam jāietver apgrūtināta iedzimtība, atopija, bronhu hiperreaktivitāte);
- izraisošie faktori (kurus pārstāv alergēni, vīrusu infekcijas, narkotikas);
- faktori, kas var izraisīt saasinājumu vai stimulēt iekaisumu bronhos vai akūta bronhu spazmas attīstību (šeit mēs runājam par alergēniem, vīrusu un baktēriju infekcijām, aukstu gaisu, tabakas dūmiem, emocionālo stresu, fizisko slodzi, meteoroloģiskajiem faktoriem utt.).
Astmas simptomi bērniem
Bronhiālo astmu raksturo periodiski elpas trūkuma vai nosmakšanas lēkmes, ko izraisa bronhu spazmas, gļotu hipersekrecija un bronhu gļotādas pietūkums. Parasti bronhiālās astmas lēkmes galvenie simptomi ir elpas trūkums, akūta gaisa trūkuma sajūta, sēkšana, paroksizmāla klepus, ko papildina dzidrs, ciets krēpas, krūšu pietūkums, smagākajos gadījumos - nosmakšana. Bieži vien šo slimību bērniem pavada alerģisks rinīts (sezonāls vai visa gada garumā) un atopiskais dermatīts.
Bērnu bronhiālās astmas ārstēšana
Ārstēšanai vajadzētu dot bērnam iespēju dzīvot normālu aktīvu dzīvi, apmeklēt skolu, sportot. Lai to panāktu, vecākiem jābūt pietiekamām zināšanām par bronhiālās astmas ārstēšanu, par kairinātājiem, narkotiku iedarbību utt.
Mazu bērnu ārstēšanu veic tās pašas zāļu grupas kā pusaudžiem un pieaugušajiem. Galvenā loma tajā ir inhalējamajiem glikokortikosteroīdu līdzekļiem. Bērniem līdz 4 gadu vecumam šīs zāles jāsaņem mazākās devās, izmantojot īpašu ierīci - smidzinātāju vai masku zāļu ieelpošanai. Vecākiem bērniem un pusaudžiem ieteicams lietot īpašus inhalatorus ar starpliku (šī ir caurules formas ierīce, kas paredzēta, lai uzlabotu aerosola piegādi elpošanas traktam).
Zāles un šīs slimības ārstēšanas metodes vienmēr jānosaka tikai ārstam. Ņemot vērā, ka alerģijai ir liela loma tās attīstībā, ir ļoti svarīgi samazināt jebkādu alerģisko slodzi, ieskaitot medikamentus. Šim nolūkam bērnu bronhiālās astmas ārstēšanā plaši izmanto arī elpošanas vingrinājumus un psihoterapiju.
