Barības vada iekaisums vai ezofagīts ir slimība, kurā tiek ietekmēta cilvēka barības vada gļotāda.
Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ.
Sīkāk apsveriet barības vada iekaisuma simptomus un šīs kaites ārstēšanas metodes.
Barības vada iekaisums: cēloņi
Parasti barības vada iekaisums attīstās šādu iemeslu dēļ:
1. Akūti infekciozi elpošanas sistēmas, zarnu bojājumi (gripa, SARS, sēnīšu infekcija, difterija utt.).
2. Traumas gļotādai tās diagnozes laikā.
3. Barības vada bojājums, kad tajā nonāk svešķermeņi.
4. Gļotādas termisks vai ķīmisks apdegums.
5. Iekaisums, kas rodas alerģiskas reakcijas rezultātā uz pārtikas produktu.
6. Pārmērīgi karsta vai pikanta ēdiena lietošana.
7. Spirta lietošana, kas sadedzināja gļotādu un izraisīja tās iekaisumu.
8. Darbs, kas saistīts ar kaitīgu izgarojumu un putekļu ieelpošanu.
9. Iekaisuma attīstība pārtikas atlieku uzkrāšanās rezultātā (tas notiek ar dažādiem traucējumiem kuņģī).
10. Vitamīnu deficīts (akūts barības vielu un mikroelementu deficīts organismā).
11. Ilgstoša ķermeņa intoksikācija.
12. Kolīts un citas kuņģa un zarnu trakta slimības, kuras neārstē.
13. Barības vada iekaisums noteiktu zāļu iedarbības rezultātā.
14. Gastrīts.
15. Gremošanas sulas uzņemšana barības vadā, kas kairina gļotādu un izraisa iekaisumu.
Barības vada iekaisums: simptomi un pazīmes
Ezofagītam ir divas kursa formas: akūts un hronisks.
Akūtam barības vada iekaisumam ir šādi simptomi:
1. Akūta sāpju sindroma parādīšanās, kas lokalizēta krūtīs un piešķir kaklam, mugurai un plecu lāpstiņām. Turklāt pašas sāpes var būt tik stipras, ka cilvēks nespēs gulēt un ēst.
2. Palielināta siekalošanās.
3. Smagas grēmas, ko ar šo medikamentu neizdala dažādas zāles.
4. Rīšanas pārkāpums.
5. Vājums.
6. Apetītes zudums.
7. Aizkaitināmība.
8. Smagākos gadījumos pacientam var rasties vemšana ar asinīm.
9. Ar slimības progresēšanu un stiprajām sāpēm cilvēkam var rasties šoka stāvoklis.
Hroniskam ezofagītam ir šādas pazīmes:
1. Pacients novēro biežas grēmas, kas rodas, ēdot treknu, pikantu vai karstu ēdienu. Grēmas rodas arī ar pārēšanās.
2. Atraugas.
3. Slikta dūša.
4. Gremošanas traucējumi.
5. Neliela slimības gaita ar paasinājumu periodiem.
6. Rētu veidošanās uz iekaisušās barības vada gļotādas notiek, ja slimība netiek ārstēta dažu mēnešu laikā pēc tās gaitas. Šajā stāvoklī pacientam būs nepieciešama ilgāka un sarežģītāka terapija.
7. Bieži hronisks ezofagīts veicina elpošanas traucējumu attīstību. Tādējādi pacientam var rasties astma un pneimonija.
8. Sāpes krūtīs un aiz muguras. Sāpju raksturs ir sāpošs, nav ļoti izteikts.
Barības vada iekaisums: diagnostika un ārstēšanas pazīmes
Ja jums ir aizdomas par ezofagītu, jums jāsazinās ar savu gastroenterologu. Pēc sākotnējās vēdera izmeklēšanas un palpācijas ārsts izraksta šādas obligātas diagnostikas procedūras:
1. Vispārējie klīniskie asins un urīna testi.
2. Endoskopiskā biopsija.
3. Barības vada rentgenstūris.
4. Ultraskaņa.
Barības vada iekaisuma ārstēšana tiek izvēlēta katram pacientam atsevišķi, atkarībā no patoloģijas formas, tās cēloņa un pacienta vispārējā stāvokļa.
Tradicionālai akūta ezofagīta terapijai ir šādas pazīmes:
1. Ja barības vada iekaisuma cēlonis bija ķīmisks apdegums, tad pacientam steidzami jāizskalo kuņģis un barības vads, lai notīrītu agresīvā komponenta gļotādu.
2. Tiek izrakstīti vitamīnu kompleksi.
3. Pirmajās divās ārstēšanas dienās pacientam ieteicams pilnībā atteikties no ēdiena uzņemšanas, lai barības vadam dotu laiku “atpūsties” un atkal viņu nekairinātu.
4. Akūtā slimības gaitā ir indicēta zāļu Famotidine lietošana.
5. Turpmākās ārstēšanas laikā pacientam jāievēro stingra diēta. Tas nodrošina tauku, kūpināta, cepta un pikanta pilnīgu noraidīšanu. Arī pacients nedrīkst lietot alkoholu un smēķēt.
Uztura pamatā vajadzētu būt mīkstiem ēdieniem, tvaicētiem vai vārītiem. Rupju ēdienu nepieciešams sasmalcināt blenderī.
6. Ar smagu ķermeņa intoksikāciju tiek noteikts īpašu detoksikācijas šķīdumu ieviešana.
7. Barības vada infekcijas gadījumā tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas.
8. Ja slimību papildina čūlas veidošanās, tad ārstam vajadzētu izrakstīt pretsāpju līdzekļus sāpēm šajā stāvoklī. Šajā gadījumā nav iespējams mazgāt pacienta gremošanas sistēmu.
9. Pacientam vajadzētu gulēt uz augsta spilvena, lai kakls būtu pacelts. Tas mazinās sāpes un grēmas.
10. Grēmas ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un medikamenti, kas samazina gremošanas sulas skābumu.
Barības vada hroniska iekaisuma ārstēšanai ir šādas pazīmes:
1. Pacientam ir jāpārskata viņa uzturs un jābagātina ar šķiedrvielām, olbaltumvielu produktiem, kā arī piena produktiem. Stingri aizliegts lietot saldu, sāļu, kūpinātu un pikantu. Vislabāk, ja jaunā ēdienkarte ir saskaņota ar ārstu.
2. Pacientam tiek parādītas zāles, kas pozitīvi ietekmē barības vada tonusu. Parasti tam tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi un prostaglandīni.
3. Antacīdi ir indicēti kuņģa sulas skābuma pazemināšanai. Tie jālieto vismaz divus mēnešus, pārmaiņus lietojot vairākas zāles vienlaikus.
4. Sāpēm izraksta sāpju zāles. Jūs varat arī lietot pretsāpju līdzekļus želeju formā. Viņi palīdz ar sāpīgu rīšanu, kā arī sāpēm, ēdot.
Papildus zāļu terapijai hroniska barības vada iekaisuma gadījumā var praktizēt arī fizioterapiju. Tas paredz šādas procedūras:
1. Dūņu ārstēšana.
2. Fizioterapijas vingrinājumi.
3. Elektroforēze.
Svarīgi zināt ka, attīstoties asiņošanai un citām komplikācijām, fizioterapiju nevar veikt. Šajā stāvoklī pacientam ieteicams pēc iespējas ātrāk veikt atkārtotu pārbaudi un, ja nepieciešams, veikt ķirurģisku iejaukšanos.
Parasti, kad stāvoklis pasliktinās, no barības vada vai tā rezekcijas tiek izgatavota plastmasa. Atveseļošanās periods pēc šādām operācijām parasti ir 2–3 mēneši.
Barības vada iekaisums: ārstēšana, profilakse, komplikācijas
Ja netiek veikta savlaicīga barības vada iekaisuma ārstēšanas terapija, pacientam var rasties šādas komplikācijas:
1. Abscess ir bieža neārstēta ezofagīta komplikācija.
2. Barības vada stenozi var papildināt ar pārtikas nokļūšanas kuņģī pārkāpumu un strauju pacienta ķermeņa svara samazināšanos.
3. perforācija. Šī komplikācija ir ļoti bīstama, tāpēc tai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.
4. Bareta slimība ir tā sauktais pirmsvēža stāvoklis, kas, neārstējot, var deģenerēties onkoloģiskā patoloģijā.
5. Barības vada čūla parasti attīstās progresējošos gadījumos. Tas noved pie barības vada sienu saīsināšanas un raupju rētu parādīšanās tajā.
Lai novērstu ezofagīta attīstību, jums jāievēro šādi profilakses noteikumi:
1. Izvairieties no pārāk pikanta, karsta un taukaina ēdiena ēšanas.
2. Regulāri veiciet profilaktisko pārbaudi pie ārsta.
3. Laikus, lai ārstētu tās slimības, kas var izraisīt barības vada iekaisuma attīstību.
4. Kad parādās pirmie slimības simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un neaizkavē diagnozi.
5. Pārtrauciet smēķēšanu un alkohola lietošanu.
6. Strādājot bīstamos apstākļos, ir jāvalkā aizsargmaska.
7. Neēdiet pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Ieteicams arī periodiski dzert antihistamīna kursu, lai ar iespējamām alerģijām tā simptomi nebūtu tik izteikti.
Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu ezofagīta prognoze ir diezgan labvēlīga. Ja pacienta stāvoklis tika sākts, viņam attīstījās vēdera dobuma asiņošana, stenoze vai citas komplikācijas, tad šajā gadījumā dramatiskas iespējas pilnībā atgūties var.
