Vācijas vēža pētījumu centra zinātnieki pirmo reizi atklāja antivielas, kas vienlaikus var iznīcināt vairākus mikroorganismus. Monoklonālās antivielas atpazīst lipopolisaharīdus (LPS) uz dažādu mikrobu virsmas. Lai kontrolētu pelēm plašu mikroorganismu klāstu, pietiek ar ierobežotu skaitu antivielu. Speciālistu rezultāti tika publicēti amerikāņu žurnālā Immunology.
Kādi rezultāti tika iegūti pētījuma laikā?
Vairāk nekā 1/3 no visiem cilvēkiem kolonizē Klebsiella pneimonija, kas galvenokārt atrodas uz deguna gļotādas un zarnām. Veseliem cilvēkiem stieņu baktērijas ir nekaitīgas.
Klebsiella pneimonija ir pret antibiotikām izturīga baktērija un biežs nozokomiālo infekciju cēlonis. Katru gadu 400 000–600 000 cilvēku Krievijā cieš no infekcijas slimībām, kuras saņem slimnīcā. Aptuveni 10 000 līdz 15 000 mirst no slimības sekām.
Parasti antiviela izvada tikai vienu baktēriju apakškopu un nenodrošina aizsardzību pret citiem mikrobiem. Jaunos pētījumos zinātnieki vispirms pamanīja, ka imūnsistēma veido antivielas, kas neitralizē citus mikroorganismus.
Speciālisti saņēma antivielas pret baktērijām no veseliem cilvēkiem. Jauni olbaltumvielu savienojumi aizsargāja pacientus ar novājinātu imunitāti no dažādām Klebsiella pneumoniae apakšgrupām. Viņi arī atpazina un iznīcināja noteiktus rauga un vīrusu veidus.
Kam visvairāk ir vajadzīgas antivielas?
Visiem mikroorganismiem ir mannoze, pie kuras var piesaistīties antivielas pret Klebsiella. Fakts, ka imūnsistēma rada “universālas antivielas” pret citiem mikroorganismiem, nebija zināms.
Infekcijas slimnīcā bieži izraisa pret antibiotikām izturīga Klebsiella pneimonija. Augsta riska grupās, piemēram, pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu, antivielas var lietot arī profilaktiski.
Spēja noteikt dažādus patogēnus novājinātiem cilvēkiem ir kritiska. Pacientam ar akūtu sepsi - baktēriju toksēmiju - nepieciešama ātra ārstēšana.
Jau ir pierādīts, ka sākotnējos pētījumos antivielas ir efektīvas. Pelēm antivielas neitralizēja dažādas Klebsiella apakšgrupas. Tomēr ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai pierādītu antivielu klīnisko lietderību cilvēkiem.
Vai rezistence pret antibiotikām katru gadu pieaug?
Izturība pret antibiotikām katru gadu palielinās. Eiropas līmenī gramnegatīvie patogēni joprojām ir problēma.
Zinātnieki 2016. gadā analizēja datus no 372 slimnīcām. Par meticilīnrezistentiem Staphylococcus aureus (MRSA) novēroti nelabvēlīgi dati. Patogēna izplatības palielināšanās ir aprakstīta vairākus gadus. Vankomicīnrezistento enterokoku īpatsvars Krievijā praktiski nav mainījies un ir tuvu Centrāleiropas tirgum.
Visaugstākā rezistence pret antibiotikām tiek novērota pacientiem, kas inficēti ar E. coli. Klebsiella pneimonijas gadījumā rezistences situācija Eiropā ir ievērojami uzlabojusies, bet tā ir pasliktinājusies ar citām baktērijām.
Situācija Krievijā pēdējo 4 gadu laikā attiecībā uz lielāko daļu antibiotiku kombināciju ir samērā nestabila. Nākamo 10 gadu laikā šo baktēriju izplatības palielināšanās, kas nereaģē uz narkotikām, var palielināt saslimstību.
Lai mazinātu rezistences veidošanos pret antibiotikām, zinātnieki aicina racionāli lietot antibiotikas.
Nesenais zinātniskais pārskats parāda, cik veiksmīgi var būt pat samērā vienkārši pasākumi. Pateicoties apmācībai un diskusijām par atgriezenisko saiti, dažos pētījumos nevajadzīgo antibiotiku daudzums ir samazinājies līdz 80%. Ja tiek panākta racionāla antibiotiku lietošana, infekciozo komplikāciju izplatība ievērojami samazināsies.
Ar “universālu” antivielu tiek turpināti klīniskie pētījumi. Tomēr nekontrolēta narkotiku lietošana ar jaunu darbības mehānismu var izraisīt arī postošas sekas. "Superbaktēriju" parādīšanās ievērojami sarežģī pacientu ārstēšanu. Tāpēc zinātnieki izstrādā arī metodes, lai novērstu nekontrolētu antibiotiku lietošanu.
