Insults ir smadzeņu asinsrites pārkāpums, kam raksturīga nervu šūnu nāve. Katru gadu insults izraisa 10–12% no visiem nāves gadījumiem gadā un ir viens no biežākajiem invaliditātes cēloņiem. Nesenajā pētījumā atklājās, ka par lielāko daļu nāves gadījumu ir cieši saistīti pacienti.
Kā tuvi pacienta cilvēki ir saistīti ar insulta iznākumu?
Lielākā daļa insultu notiek pacienta mājā, kur atrodas tuvi ģimenes locekļi, kuriem ir nepieciešams novērst ātro palīdzību. Diemžēl pacients un viņa tuvinieki bieži vien vienojas nogaidīt un redzēt, kā attīstās simptomi.
Daudzi pacienti palaiž garām “iespēju logu”, kurā iespējama efektīva līzes terapija. Ja insults notiek darbā vai tālu paziņu vai svešu cilvēku klātbūtnē, ārkārtas izsaukums tiek veikts ātrāk.
Pētnieki runā par “insulta paradoksu”, kas līdzīgs sirdslēkmei.
Neirologs Amar Dhand no Bostonas sieviešu slimnīcas pārbaudīja šo parādību, aptaujājot 175 insulta pacientus.
Pacienti, kuri klīnikā ieradās pārāk vēlu, iepriekš bieži sazinājās ar ģimeni vai tuviem draugiem. “Skatīsimies, kā viss norit” un “labāk, ja rīt dodos pie ģimenes ārsta” - argumenti, kas bieži parādījās no tuvu cilvēku puses. Tuvinieku nezināšanas un nolaidības dēļ pacienti saņēma vairākas komplikācijas.
Pēc zinātnieku domām, primārās aprūpes ārstiem jāzina, ka vislielākais nāves risks ir tiem pacientiem, kuri ir sociāli visaizsargātākie.
Kad radiniekiem vajadzētu "atskanēt trauksmi"?
Kad notiek insults, tiek novēroti smadzeņu darbības traucējumi. Tie ir ļoti atšķirīgi atkarībā no tā, kura smadzeņu daļa cieš no skābekļa trūkuma.
Bieži vien simptomi ir vienpusēji. Tas viss ir atkarīgs no tā, vai kreisajā puslodē bija insults, kas ietekmē ķermeņa labo pusi vai otrādi.
Tipiski insulta simptomi
- divpusējs paralīze, vājums vai diskomforts sejā, rokā vai kājā;
- problēmas ar runu;
- neskaidra redze;
- reibonis, vemšana, slikta dūša;
- nelīdzsvarotība;
- pēkšņas stipras galvassāpes (norāda uz asiņošanu smadzenēs).
Kādas komplikācijas ir iespējamas ar savlaicīgu ārstēšanu?
Insults ir nopietna slimība, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana. Dažiem pacientiem ir plašāki bojājumi vai kurss, ko pavada komplikācijas. Dažreiz pacienti nepārvar slimības akūto fāzi un mirst pirmajās nedēļās.
Citiem, kad akūtā fāze ir beigusies, nāk uzlabošanās - fakts, kas dod cerību. Kad notiek insults, dažas smadzeņu šūnas tiek pakļautas atgriezeniskiem bojājumiem, bet citi mirst. Šūnas, kas nemirst, var atsākt darbu.
Insulta akūtās fāzēs ap skartajiem smadzeņu apgabaliem rodas pietūkums. Kad tūska samazinās, tiek atjaunota veselīgu smadzeņu zonu darbība.
Citas veselīgas smadzeņu zonas var aizstāt bojātās funkcijas. Acīmredzot atveseļošanās iespējas mainās atkarībā no bojājuma pakāpes un skartās vietas specifikas.
Insulta sekas dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgas: daži piedzīvo tikai vieglas kaites, kas laika gaitā izzūd. Citiem mēnešiem vai gadiem rodas nopietni simptomi.
Kopumā no insulta pārdzīvojušajiem:
- 15% tiek hospitalizēti ilgtermiņa aprūpes nodaļās;
- 35% cilvēku ir smaga invaliditāte un izteikts ierobežojums ikdienas dzīvē;
- 20% nepieciešama palīdzība pastaigā;
- 70% neatgriežas iepriekšējā darbā.
Dažreiz rodas pat nelielas īslaicīgas atmiņas zuduma formas. Retos gadījumos pacienti nevar normāli runāt vai izprast situāciju. Ja palīdzība tiek sniegta par vēlu, 85% gadījumu pacients mirst.
Radiniekiem un tuviem draugiem ir savlaicīgi jāreaģē uz simptomiem, kas norāda uz insultu. Reakcijas trūkums var radīt lielas izmaksas un atbildību, kas saistīta ar personas invaliditāti.
