Vulvīts sievietēm ir bieži sastopams ārējo dzimumorgānu iekaisums. Tie ietver maksts priekštelpu, labiaju (mazus un lielus), klitoru, himēnu. Slimība ir nepatīkama un turklāt ļoti izplatīta. Diezgan bieži pacienti nepievērš viņam uzmanību, uzskatot, ka tās ir hipotermijas pazīmes, lai gan sievietēm vulvitīta cēloņi ir daudz sarežģītāki. Un patiešām, vulvītu sievietēm nevar attiecināt uz letālām slimībām, bet arī nav vērts pilnībā ignorēt šo patoloģiju tās iespējamo komplikāciju dēļ. Turklāt, ja vulvīta gaita kļūst hroniska, papildus diskomfortiem, ko šī slimība radīs, jums būs jāpavada daudz laika, apmeklējot ginekologu, un daudz naudas ārstēšanai. Un vēl viens arguments par labu rūpīgākai un rūpīgākai attieksmei pret sevi: sākumposmā sieviešu vulvīta simptomi atgādina nespecifisku iekaisumu, tāpēc jūs varat izlaist slimības sākumu, kad ārstēšana ir visefektīvākā, vienkāršākā un saudzīgākā, ja savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu.
Pastāv viedoklis, ka vulvīts sievietēm nav atsevišķa neatkarīga slimība, un to uzskata par citu dzimumorgānu infekciozo iekaisuma procesu - vaginīta, dzimumorgānu herpes - izpausmi. No šīm ciešanām sievietes nekļūst mazāk, tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt vulvītu pie speciālista.
Vulvīts sievietēm - cēloņi
Sievietēm vulvīta cēloņi ir dažādi, un to ir daudz. Bet ir pamata, bieži sastopami, kuriem sievietes dažreiz nepievērš uzmanību un nesaista ar viņiem vulvitis izskatu:
1. Personīgā higiēna:
- nepietiekama atbilstība (īpaši menstruāciju laikā);
- intīmai higiēnai nepiemēroti līdzekļi;
- sintētiska un šaura, berzējoša un traumatiska apakšveļa;
- blīvju, tamponu, īpaši zemas kvalitātes sintētisko, izmantošana.
2. Gļotādas mehāniskā mikrotrauma traumatiska seksa laikā, atkal - ar šauru un saspiežamu, saspringtu apģērbu.
3. Paaugstināta sieviešu svīšana.
4. Ilgstošs vulvas gļotādas sekrēciju kairinājums.
5. Hormonālie medikamenti, antibiotikas, ko lieto jebkādu patoloģiju ārstēšanai (šo zāļu blakusparādība).
6. Staru terapija.
7. Dažādas slimības: diabēts, aptaukošanās, hipovitaminoze, olnīcu disfunkcija, leikēmija.
8. Dažādas alerģiskas reakcijas.
9. Urīnceļu un zarnu fistulas.
10. Helmintiāze.
Iepriekš minētie sieviešu vulvīta cēloņi var tikt realizēti, kad ir pievienota infekcija. Nosacīti patogēna flora izraisa iekaisuma procesu, kas katrā organismā atrodas noteiktā daudzumā un tiek aktivizēts noteiktos apstākļos. Lielākajā daļā gadījumu slimības izraisītāji ir E. coli, stafilokoki, streptokoki, Candida sēnītes utt. Papildus nosacīti patogēnai mikroflorai patogēnā flora var izraisīt arī vulvitis sievietēm: gonokokus, hlamīdijas, Trichomonas utt. Tas notiek gļotādu integritātes pārkāpuma rezultātā. un zemāka vietējā imunitāte.
Stafilokoku un streptokoku vulvīts, kā arī Escherichia coli izraisītais vulvīts attīstās galvenokārt agrīnās bērnības meitenēm un sievietēm pēcmenopauzes periodā. Tas ir saistīts ar anatomiskām un fizioloģiskām iezīmēm šajā vecumā.
Vulvīts sievietēm - klasifikācija
Vulvitis sievietēm pēc attīstības mehānisma tiek sadalīts primārajā un sekundārajā.
Primārais vulvīts ir izolēts ārējo dzimumorgānu iekaisums, rodas meitenēm un sievietēm pēc menopauzes. Otrajā gadījumā tas ir saistīts ar estrogēna ražošanas samazināšanos, menstruāciju pārtraukšanu. Izdalījumu daudzums strauji samazinās, ir vulvas gļotādu "izžūšana", retināšana un atrofija, gļotāda ir ļoti viegli sabojāta, kas noved pie infekcijas un iekaisuma.
Veselām reproduktīvā vecuma sievietēm vulvas gļotāda ir izturīga pret infekcijām normāla hormonālā fona, skābā vides pH, piena floras pārsvara (laktobacili, kas ir iesaistīti pienskābes ražošanā un tādējādi rada apkārtējās vides skābu reakciju) dēļ. Tāpēc sievietēm šajā vecumā reti attīstās primārais vulvīts. Ja tas notiek, tas notiek vulvovaginīta formā. Pamatā reproduktīvā vecuma sievietēm attīstās sekundārs vulvīts pret dzimumorgānu iekaisumu (kolpīts, endocervicīts).
Pēc kursa rakstura vulvīts tiek klasificēts
- akūta - strauji attīstās, rodas nedēļas laikā ar izteiktiem simptomiem;
- hroniska - ir akūtas vulvīta ārstēšanas trūkuma vai nepietiekamas ārstēšanas rezultāts; ilgst gadiem ar remisijām un paasinājumiem, remisiju laikā tas nekādā veidā nevar izpausties;
- atrofiska - attīstās menopauzes laikā, predisponējoši faktori ir diabēts un aptaukošanās.
Pēc identificētā patogēna rakstura vulvīts ir baktēriju un Candida; atbilstoši izmaiņām gļotādā, vulvīts tiek sadalīts čūlainā, atrofiskā un lipīgā formā.
Vulvīts sievietēm - simptomi
Vulvīta simptomi sievietēm ir atkarīgi no slimības gaitas un patogēna.
Akūts vulvīts izpaužas ar šādiem simptomiem:
- sāpes, ko pastiprina urinēšana un dzimumakts;
- strutaina vai serozi strutojoša rakstura izdalījumi (to raksturs, veids, daudzums ir atkarīgs no patogēna, kas izraisīja slimību);
- pastāvīgs nieze un dedzināšana vulvā;
- hiperēmija, pietūkums, dažreiz erozijas, čūlu vai pūslīšu klātbūtne uz vulvas gļotādas;
- smagos gadījumos - augsta temperatūra, cirkšņa limfmezglu palielināšanās;
- dažreiz tiek traucēts miegs, pastāvīgas niezes un dedzināšanas dēļ parādās nervu uzbudināmības pazīmes;
- dizūrija (urinācijas traucējumi).
Hroniskas vulvitīta gaitā sievietēm simptomi ir neskaidri, viegli, bet rada daudz diskomforta. Nieze, dedzināšana, disurija, bet to izpausme nav tik intensīva kā akūta vulvīta gadījumā. Pārbaudot, atklājas mērena edēma, atsevišķu zonu viegla hiperēmija, niecīga izdalīšanās. Remisijas periodā sūdzības var nebūt, slimība tiek atklāta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā.
Nepieciešams atcerēties ka vulvīta simptomi sievietēm ir individuāli. Tāpēc diagnozi var noteikt tikai ārsts.
Vulvīts sievietēm - ārstēšana
Sievietēm vulvīta simptomi nav specifiski, tie ir līdzīgi simptomiem, kas saistīti ar jebkurām citām dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimībām, tāpēc stingri ieteicams pats neiesaka noteikt diagnozi un ārstēšanu bez ārsta receptes. Procesu var aizkavēt un aizkavēt daudzus gadus, un patstāvīgi izrakstītās antibiotikas bez bakteriozes saasinās slimības gaitu.
Sievietēm vulvitīta ārstēšana ir vērsta uz patogēnu, kas izraisīja iekaisumu, paša iekaisuma procesa ārstēšanu, hronisku fona slimību ārstēšanu, kas ir vulvīta cēloņi. Tas ir, vulvitīta ārstēšanai sievietēm jābūt visaptverošai.
1. Akūtā vulvīta gadījumā, kā minēts iepriekš, ārstēšanas laikā ir nepieciešams novērot gultas režīmu, atteikties no seksuālās aktivitātes.
2. Obligāts antibakteriālo zāļu uzņemšana, kuras tiek parakstītas atbilstoši baksevas rezultātiem.
3. Sāpīga niezes un dedzināšanas simptomātiska ārstēšana ietver fizioterapeitiskās metodes (elektroforēze, ultravioletais starojums) un lokālu ārstēšanu ar hidrokortizonu vai anestēzijas ziedēm.
4. Alerģiska vulvīta gadījumā ir nepieciešams lietot antihistamīna līdzekļus, ievērot diētu, izņemot pikantu, kūpinātu, sāļu un saldu ēdienu.
5. Imunostimulatoru, vitamīnu saņemšana, lai palielinātu imunitāti.
6. Paralēla esošo slimību ārstēšana, kas veicina vulvīta simptomu saglabāšanos.
7. Vietējā vulvitīta ārstēšana sievietēm: auksti losjoni vai kompreses no svina ūdens, vannas ar kālija permanganātu (vājš šķīdums), antiseptiska apstrāde (hlorheksidīns, borskābe utt.).
Vulvīts sievietēm - profilakse
Vulvīta novēršana ir visizplatītākais, labi zināmais ieteikums. Neskatoties uz to, ievērojot šos pasākumus, jūs visos aspektos varat izvairīties no tādas nepatīkamas slimības kā vulvīts.
1. Personīgās higiēnas noteikumi:
- intīmai higiēnai izmantojiet īpašus želejas, kas uztur skābju-bāzes līdzsvaru, nav kairinošas un alerģiskas iedarbības, bieži satur augu komponentus ar pretiekaisuma iedarbību;
- jūs nevarat lietot antibakteriālus līdzekļus, jo jūs varat izjaukt nosacīti patogēnās un labvēlīgās floras līdzsvaru organismā;
- atsakieties no šauras sintētiskās apakšveļas, valkājiet brīvu apakšveļu.
2. Stipriniet imūnsistēmu, lietojiet multivitamīnus, ārstējiet hroniskas slimības.
3. Cīnieties ar aptaukošanos, ārstējiet diabētu.
4. Vadiet mobilo dzīvesveidu, atsakieties no sliktiem ieradumiem.
5. Un pats galvenais - nebaidieties no ginekologa un apmeklējiet profilaktiskos nolūkos divas reizes gadā.
