Hroniskas slimības, ko izraisa aptaukošanās, cilvēcei gadā izmaksā vairākus miljardus dolāru. Aptaukošanās ir pārspējusi smēķēšanu to novēršamo nāves cēloņu sarakstā. Liekais svars ir galvenais aterosklerozes, diabēta un vēža - postindustriālās sabiedrības slimību - riska faktors. Sirdslēkmes, insultu un depresijas risks ir arī daudz lielāks, ja ir liekais svars.
Amerikas Savienotajās Valstīs cilvēku ar lieko svaru skaits pēdējos 20-25 gados ir dubultojies. Saskaņā ar pašreizējām aplēsēm 65% ASV iedzīvotāju ir liekais svars. Citās valstīs - Krievijā, Vācijā un Čehijā - pieaugušo cilvēku aptaukošanās līmenis ir no 23 līdz 26%.
Pēdējos gados šīs epidēmijas jēdziens mainās. Ja agrāk tika uzskatīts, ka aptaukošanās ir garīgo slimību cēlonis, tad mūsdienās arvien vairāk tiek atklātas atsauksmes.
Kādi nav psihiski aptaukošanās cēloņi?
Gēniem ir nozīme aptaukošanās attīstībā.
No dvīņu pētījumiem ir zināms, ka iedzimta nosliece ir apmēram puse no ķermeņa svara atšķirības starp dažādiem cilvēkiem.
Mātes ietekme uz bērnu ir nedaudz spēcīgāka nekā tēva.
Daži cilvēki paliek tievi pat ar lielu pārtikas daudzumu, bet citi ātri pieņemas svarā. Eksperimentā ar brīvprātīgajiem pētnieki spēja parādīt, ka, patērējot vairāk nekā 6000 kalorijas dienā, svara pieaugums nepalielinās visiem cilvēkiem.
Ir pierādījumi, ka pacientiem ar aptaukošanos noteiktu šūnu olbaltumvielu koncentrācija ir lielāka ķermeņa šūnās. Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem, zarnu florai var būt loma arī slimības attīstībā. Ir pierādīts, ka mikrobioma sastāvs ietekmē to, cik ātri cilvēks zaudē svaru.
Vai depresija izraisa aptaukošanos vai depresijas aptaukošanos?
Vairāki pētījumi liecina, ka gan liekais svars, gan aptaukošanās ir depresijas riska faktori.
Tomēr Norvēģijas izmēģinājumos viņi nonāca pie pretēja secinājuma: "Liekais svars ir aizsargājošs faktors pret depresiju."
Acīmredzot šī neatbilstība ir jārisina turpmākajos pētījumos ar saistītajiem projektiem. Depresijas mehānismi, kas izraisa aptaukošanos, galvenokārt koncentrējas uz dzīvesveidu. Nesen serotonīna loma tiek uzskatīta par vienu no aptaukošanās cēloņiem.
Vai patoloģiska trauksme ietekmē ķermeņa svaru?
Trauksmes traucējumu gadījumos pētījumu skaits ir salīdzinoši mazāks. Saikne starp aptaukošanos un trauksmi šķiet mazāk ticama nekā depresija. Vienā pētījumā atklājās, ka aptaukojušos cilvēku dzīves laikā ir lielāka panikas traucējumu iespējamība. Citā zinātniskā pārskatā zinātnieki konstatēja nozīmīgu saikni starp trauksmi un pārēšanās. Zinātnieki nevarēja nonākt pie vispārēja secinājuma.
Saikne starp trauksmes traucējumiem un aptaukošanos nav pilnībā pierādīta, taču nav izslēgta.
Saikne starp aptaukošanos un robežas traucējumiem ir slikti izprotama. Tikai nedaudzos pētījumos ir pētītas specifiskas personības iezīmes aptaukojušos cilvēku vidū, taču viņu vidū ir atkārtojies neirotisms un impulsivitāte. Aptaukošanās pacientiem, kas apmeklēja bariatriskās ķirurģijas klīniku aptuveni ¼ gadījumos, bija klīniski pierādījumi par robežšķirtnes traucējumiem.
Nīderlandes pētījums ziņoja par aptaukošanās izplatības palielināšanos pieaugušajiem ar ADHD anamnēzē bērnībā. Tomēr, tā kā šajā jautājumā ir ļoti maz pētījumu, nevar izdarīt galīgo secinājumu.
Ko darīt, ja ir garīgās slimības un aptaukošanās pazīmes?
Ja lieko svaru izraisa depresija vai trauksme, palīdzēs antidepresanti, tricikliskie līdzekļi vai serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Aptaukošanās pamatcēloņa ārstēšana noved pie ķermeņa svara samazināšanās 5 gadu laikā 60% pacientu. Nākamo 5 gadu laikā svars atgriežas pie 20%.
Bez konsultēšanās ar ārstu, narkotiku lietošana ir stingri aizliegta. Ieteicams konsultēties ar psihiatru, kurš noteiks diagnozi un izrakstīs ārstēšanu.
Aptaukošanās un garīgie traucējumi ir cieši saistīti. Kā izrādījās, visbiežākais liekā svara iemesls ir depresija un trauksmes traucējumi. Papildus depresijai nevar ticami noteikt cēloņsakarību starp aptaukošanos un citiem garīgiem traucējumiem. Lai gan iepriekš tika uzskatīts, ka sievietes, visticamāk, ir aptaukojušās nekā vīrieši, pašlaik šis secinājums nav ticams.
