Augļa nēsāšanas problēma vai nespēja iestāties grūtniecība daudziem pacientiem ir diezgan aktuāla. Un neatkarīgi no tā, kas izraisīja patoloģiju, sievietes nebeidz meklēt veidus, kā novērst novirzes, lai sasniegtu loloto sapni - mātes stāvokli.
Viena no drošākajām, bet efektīvām ginekoloģisko patoloģiju diagnostikas un ārstēšanas metodēm ir laparoskopija. Sievietes, kuras nolemj veikt šādu operāciju, uztrauc jautājumi: kādas problēmas operācija var novērst un kad notiks grūtniecība pēc laparoskopijas?
Kādas grūtības ar grūtniecību tiek atrisinātas ar laparoskopijas palīdzību?
Sieviešu slimību diagnosticēšanai ginekoloģijā papildus ikdienas izmeklējumiem tiek izmantotas dažādas laboratorijas pārbaudes, ultraskaņas izmeklējumi, kolposkopija, histeroskopija, histerosalpingogrāfija, ultraskaņas histerosalpingoscopy. Bet pat šīs metodes nesniedz detalizētu ainu, kas garantē dažu slimību apstiprināšanu. H
Ieskatīties iekšpusē un turklāt novērst iespējamās patoloģijas, pirms dažiem gadiem tas bija iespējams tikai ar vēdera operācijas palīdzību. Bet šī metode ir ļoti traumatiska dzimumorgāniem un prasa ilgu atveseļošanās periodu, lai varētu plānot grūtniecību, un dažos gadījumos sievietēm šī spēja vispār tika atņemta.
Laparoskopijas unikalitāte izpaužas šādu faktoru kombinācijā:
1. Pārbaudē atklāto patoloģiju rūpīga un uzticama diagnostika un droša novēršana.
2. Minimāls audu un orgānu ievainojums, kas izteikts ar pāris punkcijām optiskā aprīkojuma un medicīnisko instrumentu ieviešanai, ļauj ķermenim ātri atgūties pēc iejaukšanās, neatstāj uz ķermeņa neestētiskas rētas.
3. Optisko ierīču klātbūtne vēdera dobumā, palielinot vēdera dobumu oglekļa dioksīda ievadīšanas dēļ, attēla parādīšana ekrānā, kas ārstam ļauj noskaidrot patoloģijas cēloņus un nekavējoties to novērst.
Ar laparoskopijas palīdzību tiek atrisinātas daudzas ginekoloģiskas problēmas, arī tās, kas ir neauglības faktori.
Dzemdes mioma
Labdabīgs audzējs, kas veidojas dzemdē uz hormonālo izmaiņu fona, ir šķērslis veiksmīgai ieņemšanai. Briesmas ir tādas, ka patoloģija sākotnējos posmos neizpaužas. Tikai ar ievērojamu pieaugumu parādās novirzes menstruālā cikla laikā, kas noved pie neauglības. Iespējamais diskomforts, kas saistīts ar dzemdes palielināšanos. Izvērstos gadījumos ne vienmēr ir iespējams saglabāt dzemdi kā orgānu vai tā funkcionālās spējas. Tāpēc ir nepieciešama agrīna diagnoze un veidojumu noņemšana, ar kuru laparoskopija veic izcilu darbu, atstājot sievietei iespēju izjust mātes priekus.
Cistiskās formācijas
Bieža olnīcu patoloģija - cistiskas formācijas. Var parādīties gan ķermeņa iekšpusē, gan ārpusē. Kad no olnīcu saistaudiem veidojas funkcionālā cista, ārsti novēro vairākus menstruālos ciklus. Šajā laikā parasti šāda vienība izzūd bez iejaukšanās. Ar formējumu organisko izcelsmi pastāv ķermeņa plīsuma risks, kas prasa obligātu izņemšanu. Policistikai, kas izpaužas vairākos veidojumos uz olnīcu virsmas, nepieciešama arī iejaukšanās. Turklāt cistiskās formācijas tiek atspoguļotas hormonālā fona dēļ olnīcu darbības traucējumiem. Laparoskopija ļauj noņemt tikai pašu patoloģisko veidojumu, netraucējot olnīcas integritāti, kas īsā laikā pilnībā atjauno tās dabiskās funkcijas un pēc laparoskopijas ļauj grūtniecību.
Olvadu aizsprostojums
35% neauglības gadījumu ir vainīga olvadu patoloģija. Pazemināta muskuļu aktivitāte, lūmena sašaurināšanās novērš olšūnas brīvu iekļūšanu dzemdē. Lūmena aizsprostojums ir pilns ar ārpusdzemdes grūtniecībām, kuru dēļ viena no tām tika noņemta. Ar laparoskopijas palīdzību veiksmīgi tiek koriģēta olvadu patoloģija, kas izpaužas kā:
• iedzimti olvadu defekti;
• ārpusdzemdes grūtniecības un to komplikācijas;
• olvadu polipoze;
• audzēju izaugumi, miomas, dzemdes fibroīdi, kas atrodas blakus olvadiem un bloķē lūmenu, caurlaidība;
• olvadu saaugumi peritubar.
Endometrioze
Dzemdes gļotādas patoloģiska proliferācija gan tās iekšpusē, gan ārpusē laika gaitā bez pienācīgas ārstēšanas aizņem pēc iespējas vairāk brīvas vietas. Protams, šis process ir pretstatā normālai grūtniecībai. Pēc laparoskopijas ar endometriozi patoloģijas sākumposmā var noņemt visu lieko miesu.
Tapas
Saistaudu saaugumu veidošanās notiek iekaisuma procesu un iepriekšējo ķirurģisko iejaukšanos ietekmē. Šīs formācijas kavē reproduktīvās spējas. Jūs varat novērst patoloģiju ar laparoskopijas palīdzību.
Grūtniecība pēc laparoskopijas: laiks un izredzes
Neaizmirstiet šo laparoskopiju, kaut arī nedaudz traumējošu, bet tomēr iejaukšanos ķermeņa darbībā. Tāpat kā pēc jebkuras operācijas ir nepieciešams laiks, lai atgūtu. Neskatoties uz to, ka sievietei ir atļauts pārvietoties vairākas stundas pēc procedūras, un viņa tiek izrakstīta no slimnīcas 5-7 dienas, novājināta imunitāte prasa laiku, lai atgūtu, un spēja radīt un paciest jaunu dzīvi.
Reproduktīvo orgānu funkcijas pēc laparoskopijas normalizējas tikai dažās dienās, taču nākamās 30 dienas ārsti iesaka atturēties no intīmām attiecībām.
Ideāls grūtniecības periods pēc laparoskopijas ir laiks pēc 3 mēnešiem. Šajā periodā pēcoperācijas šuvēm ir laiks dziedēt, iekaisums izzūd, tiek atjaunoti hormoni.
Bet ir novirzes, kas attiecas uz noteiktu patoloģiju noņemšanu:
1. Pēc ārpusdzemdes grūtniecības, fibroīdu noņemšanu, grūtniecību pēc laparoskopijas ieteicams veikt ne agrāk kā sešus mēnešus.
2. Masveida saaugumu dissekcija grūtniecības atlikšanu pēc laparoskopijas, arī sešus mēnešus.
3. Ļaundabīgo audzēju noņemšanai nepieciešama vismaz gada kavēšanās.
Kā liecina prakse, līdz 20% sieviešu, kuras neauglību ārstējušas ar laparoskopiju, tūlīt pēc operācijas gaidīja ilgi gaidīto ieņemšanu. Gada laikā šī iespēja tika realizēta 85%.
Ja rezultāta nav un pēc 12 mēnešiem sievietei tiek piedāvāta otra iejaukšanās. Gadījumos, kad grūtniecības iestāšanās iespējas ir nenozīmīgas vai tās vispār nav, bet tiek saglabāta olnīcu funkcija, kas tika apstiprināta laparoskopijas laikā, sievietei ir iespēja iestāties grūtniecība, izmantojot IVF.
Grūtniecības plānošana pēc laparoskopijas
Tūlīt pēc operācijas ārsts var izrakstīt pretvīrusu vai pretiekaisuma līdzekļi.
Ja grūtības ir saistītas ar olnīcu darbību, turpiniet hormonālā ārstēšana.
Pēc nepieciešamo saaugumu noņemšanas antibiotikas un asins atšķaidītāji, lai novērstu saaugumu atkārtotu veidošanos.
Ja pēc operācijas dzemdes iekšienē paliek pārkāpumi, endometrija stāvokļa uzlabošanai tiek izmantoti hormoni. Atkarībā no slimības smaguma, 3 līdz 12 mēnešus tiek izrakstīti dažādi perorālie kontracepcijas līdzekļi. Pēc zāļu atcelšanas grūtniecība pēc laparoskopijas ir iespējama nekavējoties.
Iespējamais pielietojums gonadotropīni, ieviešot ķermeni mākslīgās menopauzes stāvoklī. Šajā gadījumā tiek atrisinātas visas hiperplāzijas un endometriozes atliekas. Pēc hormonu atcelšanas, lai atjaunotu cikla palīdzību perorālie kontracepcijas līdzekļi, kuru lieto trīs mēnešus. Pēc KPKL lietošanas grūtniecības iestāšanās varbūtība pēc laparoskopijas ir augsta.
Anovulācijas cikli var novērst grūtniecību pēc laparoskopijas. Tāpēc ieteicams uzrauga bazālo temperatūru, izseko ovulāciju. Jums var būt nepieciešama papildu ovulācijas zāļu stimulēšana.
Iespēju ieņemt un grūtniecību ietekmē daudzi faktori. Tāpēc, saskaroties ar grūtniecības problēmu pēc laparoskopijas, sievietei jāveic rūpīga pārbaude. noskaidrot cēloņus.
1. Nestabilais hormonālais fons, kas ietekmē dzemdību funkciju, palīdzēs atjaunot endokrinologu.
2. Svara novirzes jebkurā virzienā, kas ietekmē hormonālo līmeni, var novērst, izmantojot dietologa ieteikumus.
3. Infekciju klātbūtni, kas var ietekmēt ieņemšanu, noteiks infekcijas slimības speciālists. Atkarībā no viņu izcelsmes ārstēšanu veiks šauri orientēti speciālisti.
4. Imūnās patoloģijas, kas liek iznīcināt spermatozoīdus kā potenciālos ārvalstu aģentus, noteiks imunologs.
Plānojot grūtniecību pēc laparoskopijas, tiek veikta potenciālo vecāku aptauja, kas sastāv no šādām procedūras un konsultācijas:
• uztriepes uz mikrofloru, STS;
• EKG;
• asins analīzes, urīns;
• hormonu asins analīžu veikšana;
• endokrinologa konsultācija;
• ģenētikas ārsta konsultācija.
Sagatavošanās posmā ir ieteicama vitamīnu terapija, uztura pārskatīšana, bīstamu ieradumu izslēgšana un pozitīva attieksme, kas nav pēdējā vietā sievietes psihoemocionālajā stāvoklī, no kura atkarīgs bērniņa ieņemšanas mēģinājumu panākumi.
Gestācija pēc laparoskopijas
Agrīna grūtniecība pēc laparoskopijas ir sarežģīta. Pēc policistisko olnīcu noņemšanas pastāv pārtraukuma draudi pirmajos mēnešos. Cauruļu aizsprostojuma novēršana var izraisīt placentas nepietiekamību. Turklāt topošās māmiņas imūnās aizsardzības līmenis joprojām ir zems; iekaisuma procesu turpināšanakas apdraud augļa attīstību un ir pilns ar septiskiem procesiem. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ginekologu un saņemt nepieciešamos ieteikumus, kā izvairīties no neparedzētām patoloģijām.
Sievietes stāvoklis tiek uzraudzīts visā grūtniecības laikā pēc laparoskopijas. Kas ir nepieciešams regulārām pārbaudēm, asins, urīna laboratoriskajām pārbaudēm, kontroles ultraskaņas izmeklējumiem. Iespējamās vēdera patoloģijas, ieskaitot grūtniecības laikā atrastās jaunizveidotās cistas arī noņem ar laparoskopijas metodi.
Veiksmīgi dzemdību faktori grūtniecības laikā pēc laparoskopijas
Laparoskopiskā ķirurģija neatstāj lielas rētas uz dzemdes un vēdera, kas izraisa dzemdes plīsumu dzemdību laikā Daudzām sievietēm piegāde iziet dabiskā veidā. Ja ārsti iesaka kaut kādas briesmas, lielākoties nav saistītas ar iepriekšējo laparoskopiju, sieviete tiek piedāvāta ķeizargrieziens. Vāja darba aktivitāte nekādā veidā nav atkarīga no laparoskopijas, un to var izraisīt policistisko seku ietekme.
Nelieciet panikā, ja ārsts iesaka veikt laparoskopiju. Šī operācija neliedz jums grūtniecību, un dažos gadījumos tas ir efektīvs veids, kā atbrīvoties no faktoriem, kas izraisa neauglību.
