Aneirisma - slimība, kurai raksturīga artērijas sienas izvirzīšanās tās pagarināšanas vai retināšanas dēļ. Vēnu aneirisma notiek arī. Ir četras šīs slimības formas: aortas aneirisma, smadzeņu trauki, sirds, perifēro trauki.
Ar smadzeņu intrakraniālo vai smadzeņu aneirismu tiek ietekmēta viena no smadzeņu artērijām. Šīs formas aneirisma plīsums noved pie smadzeņu vai subarahnoidālo asiņošanu. Aortas aneirismu sauc arī par aortas audu stratifikāciju, ko izraisa sagging asinis. Visu trīs aortas slāņu izrāviens izraisa bagātīgu asins zudumu un, kā likums, nāvi. Perifēro trauku aneirisma ir saistīta ar apakšējo vai augšējo ekstremitāšu, miega artērijas, viscerālo artēriju utt. Bojājumiem.
Sirds aneirisma rodas kā miokarda infarkta, ievainojumu un miokardīta komplikācija. Atbilstoši attīstības laikam sirds aneirismas tiek iedalītas: subakūtās, akūtās un hroniskās, pēc formas - maisa formas, sēnes formas, difūzās.
Aneirisma - cēloņi
Aneirisma cēloņi ir cieši saistīti ar tā formu. Tātad smadzeņu aneirismu cēloņiem parasti norāda iedzimtas asinsvadu patoloģijas, ģenētiskas anomālijas, piemēram, nieru policistisko slimību, saistaudu slimības, asinsrites traucējumus (arteriovenozo defektu). Starp iegūtajiem faktoriem jānošķir galvas traumas, ievainojumi, pietūkums, ateroskleroze, paaugstināts asinsspiediens, infekcijas, asinsvadu sistēmas slimības, smēķēšana, holesterīna nogulsnēšanās uz asinsvadu sienām. Daudzi no šiem cēloņiem attiecas arī uz citām aneirisma formām.
Aortas aneirisma rodas šādu etiopatoģenētisko faktoru dēļ: ateroskleroze, hipertensija, sifiliss, iedzimti aortas defekti, fokusa nekroze infekcijas slimībās, neiroemocionālais un fiziskais pārslodze, vēdera un krūšu dobuma trauma.
Galvenais sirds aneirisma cēlonis ir miokarda infarkts. Sirds audu rētas vietā muskuļu siena kļūst plānāka un rezultātā zaudē spēju sarauties. Asins ietekmē šī zona izceļas. Tātad veidojas aneirisma. Šī aneirisma forma visbiežāk notiek starpribu starpsienas rajonā. Arī bieži tiek ietekmēts kreisais ventriklis.
Perifēro asinsvadu aneirisma rodas traumu, hipertensijas, asinsvadu erozijas, aterosklerozes un iedzimtu patoloģiju dēļ.
Aneirisma - simptomi
Jebkuras formas aneirisma simptomi ir saistīti ar izspiešanas un tirpšanas sajūtu tās rašanās vietā. Šādas sajūtas ir sekas aneirisma spiedienam uz kaimiņu struktūrām. Asu sāpju sajūta ir raksturīga plīstošai aneirismam. Bieži vien aneirismas ir asimptomātiskas. Medicīnas praksē tos atklāj nejauši, rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanas laikā.
Aneirisma - diagnostika
Aortas aneirisma diagnostika sastāv no instrumentālās izmeklēšanas programmas: lipīdu metabolisma, EKG, Wassermann reakcijas, aortogrāfijas, rentgena vai ultraskaņas izmeklēšanas.
Visefektīvākais veids, kā diagnosticēt smadzeņu aneirismu, ir angiogrāfisks asinsvadu pētījums.
Sirds aneirismu identificē ar EKG, ehokardiogrāfiju (ehokardiogrāfiju) un sirds ultraskaņu. Krūšu kurvja rentgenstūris, šajā gadījumā, ļaus jums redzēt aneirismu, kas atrodas uz kambara priekšējās sienas (pa kreisi).
Perifēro asinsvadu aneirismu apstiprina ar ultraskaņas doplerogrāfiju, angiogrāfiju un datortomogrāfiju.
Aneirisma ārstēšana un profilakse
Perifēro asinsvadu aneirisma ārstēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu tās plīsumu, kā arī trombemboliju.
Sirds aneirisma ārstēšana ietver stingru gultas režīmu. Sākotnējā aneirisma stadijā tiek izrakstītas zāles, kas samazina asinsspiedienu un novērš aritmiju rašanos. Ar pakāpenisku sirds aneirisma attīstību, ko papildina sirds mazspēja, tiek norādīta ķirurģiska iejaukšanās.
Aortas aneirisma ārstēšana ir atkarīga arī no tā lokalizācijas un bīstamības pakāpes. Jūs varat kontrolēt aneirisma palielināšanos, lietojot zāles, kas pazemina asinsspiedienu. Smagos gadījumos ir indicēta atklāta vai endovaskulāra operācija.
Smadzeņu aneirisma definīcija pati par sevi ir norāde uz tās ārstēšanu. Šīs formas gadījumā ir pieļaujama tikai ķirurģiska ārstēšana. Operācijas laikā aneirisma tiek atvienota no ziņojuma ar asinsvadu.
Jebkura veida aneirisma novēršanā jāietver atbilstība vienkāršiem noteikumiem:
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem;
- fiziskās aktivitātes, pareiza uztura;
- psihoemocionālā stresa samazināšana līdz minimumam;
- regulāra pārbaude;
- seksuālo attiecību salasāmība.
