Cilvēka roka ir patiesi unikāls rīks, kas mūs atšķir no lielākās daļas dzīvnieku pasaules pārstāvju.
Sakarā ar sukas sarežģīto struktūru, cilvēks var veikt pat vissmalkākās manipulācijas ar priekšmetiem.
Bet augstajai funkcionalitātei ir mīnuss, pirmkārt, tā ir struktūras sarežģītība un inervācija.
Mūsdienu cilvēka profesionālā darbība lielākajā daļā gadījumu ir saistīta ar to pašu mazo kustību veikšanu ar pirkstiem un otu (rakstīšana, datora peles manipulēšana, darbs ar mazām detaļām, mūzikas instrumenta spēlēšana utt.), Un tai ir mazkustīgs raksturs.
Cilvēka ķermenis nav pielāgots šādam dzīves veidam, tāpēc bieži rodas neveiksmes, ko papildina tirpšana pirkstos un citi nepatīkami simptomi.
Tajā pašā laikā diskomforts rokas un pirkstu rajonā pavada lielu skaitu slimību.
Dūriens pirkstos: kas tas ir?
Diskomforts pirkstos un rokās ir nepatīkams un satraucošs simptoms pacientam. Kad tas notiek, mēs varam runāt par veselu neviendabīgu slimību grupu. Šī izpausme attīstās:
• Centrālās nervu sistēmas patoloģijas (ietekmē smadzenes).
• Muskuļu (cīpslu) traucējumi.
• Birstes patoloģijas.
• Skeleta-muskuļu sistēmas slimības.
Ar absolūtu precizitāti sākotnējo tirpšanas cēloni pirkstos var noteikt tikai ar specializētu pētījumu rezultātiem. Ar vienu simptomu tam nepietiek. Neskatoties uz to, kaut kas ir pacienta stiprās puses: jums rūpīgi jāuzklausa savas jūtas. Reti tirpšana attīstās izolēti, kur biežāk tā atrodas blakus citiem simptomiem.
Kādas slimības var aizdomas, ja tiek novērota tirpšana pirkstos?
Starp centrālās nervu sistēmas patoloģijām:
1) Smadzeņu jaunveidojumi. Mēs varam runāt gan par labdabīgiem audzējiem (meningiomas), gan par bīstamām ļaundabīgām gliomām (astrocitomas, oligodendrogliomas). Šajā gadījumā rodas neiroloģiski (fokālie) simptomi. Tomēr tirpšana pirkstos smadzeņu veidojumiem nav specifisks simptoms, biežāk tiek novērots nejutīgums un pat parēze (bet tirpšana ir iespējama arī sākotnējos posmos). Dūriens var ietekmēt gan vienas rokas pirkstus, gan divus vienlaikus. Ir svarīgi pievērst uzmanību vispārējiem smadzeņu veidojumu simptomiem:
• stipras galvassāpes (rodas galvenokārt no rīta, tūlīt pēc pamodināšanas, tās ir nemainīgas un nevar tikt noņemtas ar narkotikām).
• Pastāvīga muskuļu vājuma sajūta (muskuļu tonusa pārkāpums).
Neskatoties uz to, varbūtība saskarties ar smadzeņu veidošanos ir ļoti maza kā tirpšanas cēlonis (apmēram 0,5%). Gandrīz 100% gadījumu iemesls ir daudz niecīgāks.
2) Smadzeņu asinsrites negadījums. To novēro pēc infekcijas slimības, ar smadzeņu traumām utt. Šajā gadījumā simptomi ir arī dažādi, un tie var ietvert:
• Redzes pasliktināšanās (homonīma hemianopsija, skotomas, fotopsijas).
• Hum ausīs.
• Pavājināta uztvere (apjukums).
• Ģībonis.
• galvassāpes
• vājums.
• Pavājināta atmiņa un garīgās aktivitātes.
Konkrētais simptomātiskais komplekss ir atkarīgs no tā, kurš smadzeņu apgabals cieš no barības vielu un skābekļa trūkuma. Kopumā mēs runājam par milzīgu skaitu simptomu, kas ir acīmredzami pašam pacientam.
3) Multiplā skleroze. Tas notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Visinformatīvākais simptoms ir koordinācijas trūkums (ar to ir grūti staigāt, gaita kļūst nestabila).
4) Intrakraniālas hematomas. Saspiediet smadzeņu zonas, izraisot fokusa simptomus. Hematomas attīstību pirms traumatiskas smadzeņu traumas.
Muskuļu (cīpslu) traucējumus pārstāv tendonīts (flexor un extensor cīpslu iekaisums). Vadošais tendinīta simptoms ir sāpinošas sāpošas sāpes rokas rajonā, ko papildina pavājināta pirkstu motorika.
Pirkstu tirpšanas biežumā otrajā vietā ir rokas patoloģijas. Medicīnas praksē karpālā kanāla sindroms (pazīstams arī kā tuneļa sindroms) ir visizplatītākais.
Bieži vien tirpšana pirkstos tiek novērota ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām (galvenokārt mugurkaula kakla daļā).
1) Dzemdes kakla osteohondrozē tiek novērota diskomforta sajūta pirkstos un rokās.
2) mugurkaula kakla trūcei ir līdzīgas izpausmes.
Dūriens pirkstos: simptomi
Dūriens pirkstos nav slimība. Tas pats par sevi ir simptoms. Tomēr, kā tika teikts, tāds gandrīz nekad nerodas. Gandrīz vienmēr tirpšana parādās satelītu kompānijā, veidojot veselu simptomu grupu. Starp tiem ir:
• Diskomforts rokas rajonā (spiediens, smagums, plīšana).
• Sāpju sindroms (ja tiek skartas plaukstas locītavas struktūras, tās tiek lokalizētas plaukstas locītavas iekšpusē). Sāpēm ir atšķirīgs raksturs un spēks. Visbiežāk pacienti tos raksturo kā dedzinošu, velkošu, pulsējošu. Smagos gadījumos - augstas intensitātes sāpes (līdz vietai, ka ar pirkstiem nav iespējams veikt nekādas kustības).
• Nejutīgums (gan pirkstu gali, gan jebkura no falangām var būt nejūtīgi).
• Auksta sajūta pirkstos.
Visi šie simptomi ir saistīti vai nu ar inervācijas pārkāpumu (šajā gadījumā cēloņi jāmeklē centrālajā nervu sistēmā vai mugurkaulā), vai ar iekaisuma procesiem rokā.
Dūriens pirkstos: cēloņi
Šīs izpausmes iemesli ir dažādi. Tos visus var iedalīt divās lielās grupās:
• Mehāniski cēloņi (ar mehāniskiem diskomforta cēloņiem, tirpšana ir ilgstoša roku un muskuļu un skeleta sistēmas mehāniskās slodzes rezultāts). Papildus šīm slimībām līdzīgus ievainojumus var izraisīt kaulu ievainojumi, roku sastiepumi (biežāk profesionāliem sportistiem).
• Patoloģiski cēloņi (kopā ar tiem tirpšana ir raksturīgs slimības simptoms un, kā likums, sekundārs).
Starp mehāniskajiem iemesliem:
• Sukas ilgstoša uzturēšanās saliektā stāvoklī (biroja darbinieku posts).
• Tāda paša veida sarežģītu kustību veikšana ar suku un pirkstiem (sastopama mūziķiem, kuri galvenokārt spēlē ar stīgu nogrieztiem instrumentiem, it īpaši ar ģitāru, basu).
Gandrīz visos gadījumos mehāniskie cēloņi ir saistīti ar pacientu profesionālo darbību. Viņi izstrādā tā saukto. tuneļa sindroms (vidējā nerva iekaisums). Šī ir ārkārtīgi bīstama slimība, kas cieš no normālas pirkstu motoriskās aktivitātes samazināšanās.
Patoloģiskie cēloņi, kā parādīts iepriekš, ir dažādi, un tie ietver dažādas slimības un patoloģijas (muskuļu un skeleta sistēmu, centrālo nervu sistēmu).
Dūriens pirkstos: diagnoze
Trauksmei un diskomfortam rokās un pirkstos vajadzētu brīdināt. Nav steidzami, taču ir vērts plānot vizīti pie ārsta. Pirmkārt, pie neirologa.
Pirkstu tirpšanas cēloņa diagnosticēšana nav īpaši grūta, taču tā joprojām ietver lielu skaitu dažādu darbību.
• Vēstures ņemšana. Pirmais un vissvarīgākais posms. Tas sastāv no pacienta mutiskas pārbaudes. Ārsts uzdod jautājumus par pacienta stāvokli, simptomu raksturu. Pateicoties tam, speciālists var radīt primāro ideju par patoloģiskā procesa raksturu.
• Funkcionālā stāvokļa pārbaude (pirkstu jutīguma pārbaude, cīpslas reflekss). To veic, izmantojot vieglas tirpšanas adatas un īpašu āmuru.
• Sukas radiogrāfija. To veic, lai novērtētu rokas kaulu struktūru stāvokli un izslēgtu to patoloģiju.
• dinamometrija. To veic, izmantojot rokas dinamometru (īpašu plastmasas stīpu vai gredzenu). Pacienta uzdevums ir pēc iespējas grūtāk izspiest dinamometru. Ja ir nervu vadīšanas traucējumi vai samazināts muskuļu tonuss - dinamometri palīdzēs to noteikt.
• mugurkaula kakla daļas rentgenogrāfija. Bieži vien tirpšanas cēlonis pirkstos ir banāla dzemdes kakla osteohondroze. Rentgenstūris ļauj identificēt skriemeļu iznīcināšanu.
Šie diagnostikas pasākumi tiek noteikti visbiežāk. Viss pārējais - pēc indikācijām, ar ārsta aizdomām par nopietnākām slimībām.
• Smadzeņu, mugurkaula kakla, rokas magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pirmajā gadījumā MRI izmanto, lai noteiktu jaunveidojumus, multiplo sklerozi. Otrajā - tas parāda disku trūces esamību vai neesamību, trešajā - to izmanto, lai precīzāk novērtētu rokas struktūras (nervus, asinsvadus, cīpslas).
Lielākajā daļā gadījumu šo izmeklējumu ir pietiekami, lai pareizi noteiktu diagnozi.
Dūriens pirkstos: ārstēšana
Ārstēšana ir paredzēta simptomu mazināšanai un pamatcēloņa novēršanai.
Multiplās sklerozes ārstēšana ir ilgs un sarežģīts process, kam nepieciešama integrēta pieeja. Stratēģiju nosaka tikai ārsts.
Smadzeņu jaunveidojumi tiek pakļauti ķirurģiskai izgriešanai un biopsijai (ja lokalizācija to ļauj). Saskaņā ar indikācijām var izrakstīt ķīmijterapiju, staru terapiju. Mazas formācijas var iznīcināt ar radioķirurģijas palīdzību.
Pirkstu tirpšanas ārstēšana ar dzemdes kakla osteohondrozi, cīpslu, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām ir paredzēta iekaisuma novēršanai.
Iekaisuma mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ketorol, Nise utt.). Bieži vien šīs patoloģijas ir saistītas ar sāpēm. Sāpju mazināšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi (Baralgin utt.). Saskaņā ar indikācijām tiek izrakstīta fizioterapija (elektroforēze, magnēts). Lai stiprinātu muskuļus un mazinātu pārmērīgu spriedzi, tiek nozīmēta masāža (tikai periodā bez paasinājumiem). Ārstēšanas laikā tiek noteikts saudzējošs fizisko aktivitāšu režīms.
Kopumā, ja mēs runājam par tirpšanas tiešu ārstēšanu pirkstos, tas ir simptomātiski un sastāv no sāpju un iekaisuma mazināšanas.
Tādējādi tirpšana pirkstos ir izplatīts, bet ne pārāk informatīvs simptoms. Precīzi saprast, kas ir iemesls - nevar izvairīties no vizītes pie ārsta. Iemesls var būt ļoti nopietns. Bet neuztraucieties pārāk daudz: vairumā gadījumu mēs runājam par slimībām, lai arī tās ir nepatīkamas, taču tās nav tūlītējs drauds dzīvībai.
