Fimoze - Tā ir iedzimta vai iegūta priekšādiņas sašaurināšanās, tas ir, ziedlapiņa, kas pārklāj glans dzimumlocekli. Fimoze ir visizplatītākā vīriešu dzimumorgānu kroplība. Dzimumlocekļa galva dažreiz atveras ar lielām grūtībām, atstājot novārtā - tā var nebūt pakļauta.
Phimosis - cēloņi
Jaundzimušajiem zēniem fimoze ir fizioloģiska parādība, kas, kā likums, iet pa 3-4 gadiem.
Vīriešiem slimība turpinās no bērnības vai attīstās pubertātes laikā. Vairumā gadījumu fimozei ir iedzimtas saknes - patoloģija var pāriet no tēva uz dēlu.
Slimības attīstība pubertātes laikā ir saistīta ar faktu, ka uzbudinājuma stadijā dzimumlocekļa galva palielinās vairākas reizes, priekšādiņas āda, lai arī tai ir zema elastība, nespēj izstiepties līdz vēlamajiem parametriem, tāpēc pastāv pastāvīga tās ādas mikrotrauma. Dziedējot, plaisas veido blīvu rētu, kas nevar izstiepties, jo rētaudi nav elastīgi. Jo vairāk mikrokrešu, jo vairāk rētu. Attiecīgi āda savelkas, raupjas un priekšādiņa sašaurinās.
Dzimumlocekļa ievainojumi var izraisīt rētaudi. Sifiliss, diabēts, dzimumorgānu herpes un balanoposthitis (priekšādiņas daivas iekaisums) arī var veicināt fimozes parādīšanos vīriešiem.
Phimosis - simptomi
Medicīnā izšķir 4 patoloģijas pakāpes:
1 grāds - dzimumlocekļa galva ir viegli pakļauta mierīgā stāvoklī, ar erekciju ir nelielas grūtības.
2 grādi - galva ir tik tikko tukša mierīgā stāvoklī, erekcijas laikā - praktiski neatveras.
3. pakāpe - galva vispār netiek pakļauta, pat mierīgā stāvoklī, urīna pāreja paliek atvērta, nav problēmu ar urinēšanu.
4. pakāpe - urinēšanas process ir grūts; vispirms prepuce maiss uzbriest, tad urīns izplūst plānā plūsmā; galva ir pilnībā aizvērta.
Pacienti ar fimozi sūdzas par sāpēm, mēģinot pakļaut dzimumlocekļa galvu, it īpaši erekcijas stāvoklī. Fimoze daļēji vai pilnībā novērš higiēnas pasākumu ieviešanu dzimumlocekļa galvas rajonā, tas neizbēgami noved pie stagnācijas priekšdziedzera dobumā. Smagmas (tauku veida sekrēcijas) uzkrāšanās tajā rada labvēlīgu augsni patogēno baktēriju augšanai. Attīstās pietūkums un iekaisums.
3 un 4 slimības grādos sakarā ar to, ka dzimumlocekļa galva praktiski neatveras, var notikt tā pilnīga vai daļēja saplūšana ar priekšādiņas ziedlapiņu. Jebkurus mēģinājumus tos atdalīt pavada ne smaga asiņošana un asas sāpes. Šis nosacījums prasa tūlītēju ārstēšanu.
Mēģinot pakļaut galvu, piemēram, masturbācijas laikā vai dzimumakta laikā, var attīstīties nopietna komplikācija - parafimoze (galvas saspiešana ar priekšādiņas gredzenu). Attīstās audu pietūkums, galva kļūst zila. Jums jāmēģina iztaisnot priekšādiņu, ja jūs to nevarat izdarīt, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību un tūskas vietā uzklājiet aukstu.
Fimoze - diagnoze
Parasti tā nav problēma. Pārbaudi un diagnostiku parasti veic urologs vai ķirurgs.
Fimozes ārstēšana un profilakse
Patoloģijas novēršanai ir trīs galvenās metodes: kortikosteroīdu terapija, priekšādiņas stiepšana un ķirurģiska ārstēšana (līdz šim visefektīvākā un efektīvākā).
Kortikosteroīdu terapijas būtība ir nepārtraukta un nepārtraukta īpašu ziežu uzklāšana uz dzimumlocekļa ādas. Tiek uzskatīts, ka steroīdu ziedes padara ādu elastīgāku, atbrīvo pietūkumu un paātrina mikrotraumu dziedināšanas procesu. Var paiet ilgs laiks, pirms notiek pozitīva virziena maiņa.
Priekšādiņas izstiepšanas metode - balstīta uz sistemātisku un pakāpenisku ādas paplašināšanu ar pirkstiem vai speciāliem instrumentiem. Procedūra jāveic 30–60 minūtes dienā vairākus mēnešus. Varbūt sarežģīta kombinācija ar kortikosteroīdu terapiju. Ne katram vīrietim ir pacietība tik ilgi manipulēt. Turklāt iepriekšminētās metodes ir efektīvas pirmajos divos fimozes posmos. Ar 3 un 4 ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama.
Apgraizīšana (apgraizīšana) ir ātrākais veids, kā novērst fimozi. Operācijas būtība ir daļēja vai pilnīga priekšādiņas noņemšana, kā rezultātā problēma tiek pilnībā novērsta. Tomēr, ja ir attīstījies smags iekaisums, apgraizīšanu nevar veikt.
Steidzamos gadījumos ar smagu edēmu vai parafimozi tiek veikta priekšādiņas sašaurināšanās gredzena gareniska izgriešana, lai novērstu dzimumorgāna nekrozi.
Ar smagu iekaisumu ārsts var izrakstīt antibakteriālu terapiju ziežu un tablešu formā, un tikai pēc ārstēšanas tiek izmantots apgraizīšana.
Fimozes profilakse: faktiski nav attīstīta, jo slimību izraisa ģenētiski faktori. Vienīgais, kas nepieciešams, ir uzraudzīt jaundzimušo zēnu dzimumlocekļa stāvokli: apstrādājiet galvu un priekšādiņu, periodiski notīriet, lai novērstu iekaisumu. Ja līdz 6 gadu vecumam zēna fimoze neizzūd, jums jāsazinās ar ķirurgu vai urologu, lai izrakstītu atbilstošu ārstēšanu.
