Saskaņā ar statistiku, pēdējos gados 80% sieviešu, kas konsultējas ar ginekologu, tiek diagnosticēts maksts iekaisums.
Viens no augstas saslimstības cēloņiem ir asimptomātiska gaita dažās maksts iekaisuma formās un saistībā ar to - nelaikā konsultēšanās ar ārstu.
Maksts iekaisums (kolpīts vai vaginīts) var būt lokalizēts visā gļotādā vai ietekmēt tikai vestibilu vai tikai iekšpusi.
Šāds izolēts kurss notiek bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem: maksts iekaisums ir ierobežots līdz ieejai maksts.
Tas ir izskaidrojams ar ķermeņa anatomiskajām un fizioloģiskajām īpašībām šajos vecuma periodos.
Gados vecākiem cilvēkiem tas ir saistīts ar gļotādas atrofiju, jo samazinās olnīcu hormonālā funkcija.
Bet novājinātiem bērniem iekaisuma procesa izplatīšanās var notikt augstāk, un procesā tiek iesaistīta visa gļotāda (vaginīts).
Maksts iekaisums grūtniecēm ir saistīts ar hormonālām izmaiņām (ir estrogēna ražošanas samazināšanās) un imūno stāvokli, kas arī šajā posmā var samazināties.
Maksts iekaisums - cēloņi
Galvenais maksts iekaisuma cēlonis ir infekcijas izraisītāja iedarbība.
Kolpīts atkarībā no patogēna tiek klasificēts kā:
- specifisks;
- nespecifisks.
Iekaisuma process var notikt:
- asi;
- pamatkonstrukcija;
- Noteiktos apstākļos iegūst hronisku kursu.
Specifiskā kolpīta izraisītāji ir baktērijas, vīrusi, sēnītes, mikoplazmas, hlamīdijas, kā arī seksuāli transmisīvo slimību patogēni (Trichomonas un gonokoki). Ar Trichomonas un gonokoku sakāvi iekaisuma process norit ar izteiktiem simptomiem.
Nespecifisku iekaisumu izraisa dažādi kokči (streptokoki, stafilokoki), Escherichia coli un Pseudomonas aeruginosa.
Pēdējos gados mikrobu asociācijas arvien vairāk tiek atklātas kā kolpīta izraisītājs.
Vietējās imunitātes stāvoklis nosaka arī slimības gaitu. Ar imūnsistēmas sabrukumu gaita kļūst hroniska ar biežiem paasinājumiem.
Kolpīta rašanās un attīstībai nepietiek tikai ar patoloģiska līdzekļa klātbūtni. Sakarā ar to, ka maksts gļotādas integumentārais epitēlijs tiek pastāvīgi atjaunināts, un 98% no gļotādas mikrofloras ir laktobacilli, atlikušie 2% ir nosacīti patogēni mikroorganismi, maksts ir aizsargāts no kaitīgām ietekmēm. Šī iemesla dēļ nosacīti patogēna mikroflora nevar būt neatkarīgs iekaisuma cēlonis. Lactobacilli ir iesaistīti glikogēna veidošanā no gļotādas mirstošā epitēlija šūnām un pārvērš to pienskābē, uzturot nemainīgu pH līmeni 3,8 - 4,5. Šādā vidē nosacīti patogēna mikroflora nespēj vairoties. Turklāt laktobacilli izveido plēvi uz gļotādas virsmas, lai novērstu iekaisumu un pasargātu no infekcijas.
Iekaisums attīstās, ja tiek traucēts laktobacillu un nosacīti patogēnās mikrofloras skaita līdzsvars vai barotnes pH kaut kādu iemeslu dēļ mainās. Ja samazinās parastais laktobacillu skaits, palielinās nosacīti patogēnu mikrobu pavairošana - rodas iekaisums. Šādas novirzes galvenokārt kompensē organisms pats par sevi, un iekaisums pāriet. Pazeminātas imunitātes gadījumos, kad organisms nespēj tikt galā ar radīto nelīdzsvarotību, attīstās iekaisums un kļūst par slimību.
Faktori, kas provocē kolpīta rašanos:
- ievainojumi dušas laikā, ķirurģiskas iejaukšanās (aborti), diagnostiskas manipulācijas utt.
- higiēnas līdzekļi, kas pārkāpj apkārtējās vides pH līmeni;
- īslaicīgs dzimumakts, bieža partneru maiņa noved pie maksts mikrofloras sastāva izmaiņām;
- antibiotiku saņemšana (ilgstoša un nekontrolēta).
Maksts iekaisums - simptomi
Maksts iekaisuma simptomi un sūdzības ir vienādi:
1. Balts - patoloģiska izdalīšanās no maksts. Izdalījumi no maksts un veids ir atkarīgs no iekaisuma cēloņa un slimības gaitas. Akūtā specifiskā iekaisuma gadījumā balts, izteikts strutains raksturs; hroniska iekaisuma gadījumā - niecīga serozā izdalīšanās; ar kandidozi - liels skaits bieza siera izdalījumu; ar trihomoniāzi - strutaini ar sapuvušu zivju smaržu. Ar jebkādas etioloģijas iekaisumu iespējamās gļotādas traumas dēļ sekrēcijās var būt asiņu piemaisījumi.
2. Nieze vai dedzināšana - visbiežāk to pavada kandidoze. Dažreiz tie ir tik intensīvi, ka var izraisīt neirozi.
4. Urinācijas traucējumi - rodas infekcijas izplatīšanās gadījumos urīnizvadkanālā. Tas galvenokārt notiek ar specifiskiem iekaisumiem.
5. Gados vecākiem cilvēkiem biežs simptoms ir sausums un diskomforts maksts.
Pārbaudot, ginekologs atklāj hiperēmiju, gļotādas edēmu un izdalījumus.
Kolpīta diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz raksturīgajām sūdzībām, slimības klīniskajiem simptomiem un laboratorijas testiem: tiek veikta uztriepes mikroskopija, materiāla bakterioloģiskā izmeklēšana no maksts, urīna analīze.
Maksts iekaisums - ārstēšana
Maksts iekaisuma ārstēšana ietver:
- infekcijas avota likvidēšana;
- maksts mikrofloras normalizēšana.
Galvenā ārstēšanas metode ir antibiotiku terapija. Antibakteriālās zāles izvēlas atbilstoši izmeklēšanas rezultātiem, atkarībā no iesētās mikrofloras un tās jutības pret noteiktu antibiotiku grupu. To lieto tablešu formā, bet lokāli tas ir iespējams svecīšu vai želeju (Clindamycin, Hexicon utt.) Formā: šajā gadījumā palielinās efektivitāte (zāles iedarbojas tieši iekaisuma vietā) un tiek samazinātas blakusparādības uz ķermeņa.
Tajā pašā laikā tiek izrakstīta simptomātiska terapija, ieskaitot pretmikrobu, pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļus, antihistamīna līdzekļus, pretdrudža līdzekļus un, ja nepieciešams, imūnstimulējošus līdzekļus. Antibiotiku terapijas ilgums ir divas nedēļas.
Pēc kontroles laboratorijas pētījumiem, kas apstiprina patoloģiska līdzekļa neesamību, tiek izrakstītas zāles, kas atjauno normālu maksts mikrofloru. Šim nolūkam tiek izmantotas eubiotikas un probiotikas, kas satur laktobacillus un bifidobaktērijas, kā arī vaginālas svecītes, kas satur pienskābi, kas var palielināt laktobacillu (Femiplex) populāciju.
Tā kā maksts iekaisuma laikā mikrobu asociācijas galvenokārt tiek atklātas kā patogēns, efektīva ir dažādu grupu zāļu lietošana vai to maiņa. Tiek izmantots metronidazols, ofors, fluimizils.
Kandidozi ārstē ar pretsēnīšu zālēm tablešu veidā (flukonazols utt.) Vai svecītēm, ziedēm un krēmiem (Candide, Pimafucil, Clotrimazole).
Specifiska iekaisuma ārstēšanā tiek pakļauti abi partneri.
Tradicionālās medicīnas pieredze maksts iekaisuma ārstēšanā
Ārstējot maksts iekaisuma simptomus, tradicionālā medicīna nevar aizstāt antibiotikas, eubiotikas un probiotikas.
Bet tos var izmantot simptomātiskai ārstēšanai: lai mazinātu niezi un vietējo iekaisumu, paātrinātu audu reģenerāciju. Laika pārbaudītu ārstniecības augu efektīva lietošana:
- dzeltena kapsula (augs ir ārkārtīgi toksisks, nepieciešama rūpīga apstrāde) - tiek izmantota infūzija: 1 ēdamkaroti uz glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 15 minūtēm ūdens vannā, izkāš, atšķaida ar aukstu vārītu ūdeni, trīs nedēļas uzliek dušu;
- zhkalipt kārta - tiek izmantots lapu novārījums: 1 ēdamkaroti ielej ar verdošu ūdeni un turpina vārīt 5 minūtes. 1 ēdamkarote iegūtā filtrētā buljona - uz glāzi auksta vārīta ūdens; izmantot dušā;
- kliņģerīši - 4 tējkarotes gatavās aptiekas infūzijas - uz glāzi vārīta ūdens; pieteikties dušā visā ārstēšanas kursā;
- bišu medus ar ūdeni proporcijā 1: 2; pieteikties trichomonas kolpīta ārstēšanai: šķīdumā iemērc marles tamponu, dienā dziļi ievadiet makstī, pēc tam nomainiet uz jaunu. Ārstēšanas ilgums ir trīs nedēļas.
Ar smagu niezi tiek izmantoti tamponi, kas iemērc smiltsērkšķu eļļā 2 līdz 5 reizes dienā, un efektīvas ir arī vannas ar kumelīšu infūziju 2 līdz 3 reizes dienā.
Nekādā gadījumā nevajadzētu sāciet ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, līdz tiek noskaidrota diagnoze, jo tas var eļļot maksts iekaisuma simptomus vai padarīt neiespējamu noteikt slimības izraisītāju.
Neviens no augiem nevar tieši ietekmēt slimības izraisītāju. To lietošana ir paredzēta, lai atvieglotu dažus maksts iekaisuma simptomus: niezi, sāpes, lai pastiprinātu vietējo imunitāti. Tāpēc tradicionālo medicīnu lieto paralēli vai pēc galvenās narkotiku ārstēšanas vai remisijas laikā kā profilaksi.
Daži maksts iekaisuma novēršanas aspekti
1. Galvenais profilakses noteikums ir personīgā higiēna (personīgais dvielis, līdzeklis intīmai higiēnai, prezervatīvu lietošana un atteikšanās lietot tamponus).
2. Savlaicīga pieeja ārstam un hronisku slimību ārstēšana.
3. Sintētiskās apakšveļas atteikums.
4. Valkājot vaļīgu apģērbu.
5. Vitamīnu un imūnstimulējošu zāļu kursi.
Pašārstēšanās noved pie hroniska procesa ar nepareizi izvēlētu antibiotiku.
Nelaikā uzsākta ārstēšana izraisa komplikāciju attīstību, kas nākotnē noved pie neauglības.
