Cista ir doba veidošanās, kas piepildīta ar šķidrumu, šķiedru membrānas dēļ norobežota no apkārtējiem audiem. Tas var rasties gandrīz jebkurā orgānā gan sievietēm, gan vīriešiem.
Pārbaudot visus vīriešus, aptuveni 30% no viņiem parādās sēklinieku cista. Bet tas attiecas uz retām slimībām sakarā ar to, ka vīrieši nepievērš uzmanību pirmajiem simptomiem. Turklāt lielākajai daļai nav cistu klīnisko izpausmju - tas nedod iemeslu bažām vai ārsta apmeklējumam. Tāpēc, parasti, vīrieša ārstēšanas laikā, iespējams, pavisam cita iemesla dēļ, tiek atklāta sēklinieku cista, tāpat kā atradums ultraskaņas skenēšanā.
Sēklinieku cista vīriešiem ir labdabīgs veidojums. Var veidoties epididimā (epididymis).
Tas robežojas ar sēklinieku aizmuguri, tajā notiek spermas "nogatavošanās". Vai arī cistas veidošanās notiek spermatiskajā vadā.
Tas satur asinsvadus un kanālu, caur kuru sperma iziet. Cista rodas sakarā ar to, ka tie bloķē ekskrēcijas vadu. Tas attīstās ilgu laiku, tāpēc ilgstoši var palikt nepamanīts.
Sēklinieku cista vīriešiem - cēloņi
Neskatoties uz to, ka trešdaļai vīriešu ir sēklinieku cistas, precīzi tā veidošanās cēloņi vēl nav noskaidroti.
Visi sēklinieku cistu cēloņi vīriešiem tiek sadalīti iedzimtos un iegūtos.
Iedzimta cista parādās augļa attīstības periodā līdz 20 nedēļām, un tās veidošanās cēloņi var būt:
- sievietes disbalanss grūtniecības laikā;
- aborta draudi;
- priekšlaicīgas dzemdības;
- ievainojumi grūtniecības laikā.
Iegūtās sēklinieku cistas vīriešiem:
- ievainojumi;
- iekaisuma procesi uroģenitālās sistēmas orgānos (orhīts, epindidimīts).
Sēklinieku cistas vīriešiem ir vienkameras un daudzkameru (to dobumā ir starpsienas).
Sēklinieku cista vīriešiem - simptomi
Būtībā sēklinieku cista vīriešiem ilgstoši neizpauž nekādus simptomus. Tāpēc ir vizītes pie ārsta, kad cista sasniedz lielu izmēru vai rodas komplikācijas, kas saistītas ar cistas klātbūtni. Asimptomātiska olnīcu cista cilvēkā notiek, ja tās lielums ir līdz 2 cm. Kad tas izaug līdz 3 - 3,5 cm, parādās šādi simptomi:
- sāpes fiziskas slodzes laikā, staigājot, dzimumakta laikā, dodot kāju;
- sēklinieku palielināšanās no bojājuma puses;
- tūska un hiperēmija, pievienojot iekaisuma procesu;
- pieaugot cistai, palielinās un palielinās sāpīgums;
- Vispārējas intoksikācijas simptomi ar cistas komplikācijām ar iekaisumu: vispārējs savārgums, drudzis, vājums, nogurums, galvassāpes.
Cistas saturs plīsuma gadījumā iekrīt sēkliniekos, izraisot iekaisumu. Šādos gadījumos temperatūra paaugstinās, ir intensīvas sāpes sēkliniekos, edēma un hiperēmija.
Kad cista palielinās līdz lielam izmēram, tiek vizuāli novērota izvirzīšanās, cistas spiediena dēļ uz urīnpūsli parādās disuriskas parādības (ātra urinēšana vai urīna aizture). Visbiežāk cista attīstās vīrieša kreisajā sēkliniekā. Tas ir saistīts ar anatomisko struktūru.
Sēklinieku cistu diagnosticēšanas metodes vīriešiem
Diagnozi nav iespējams noteikt, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām. Bet iecelšanas urologs palpinās sēklinieku un, ja ir izglītība, iecels ultraskaņu, kurā tiks noskaidrota cistas atrašanās vieta un lielums.
Diafanoskopija ir vēl viena metode cistas diagnosticēšanai ar īpašu lukturīti: cista, pārbaudot staru, mirdz rozā krāsā (šī ir diagnostikas zīme). Diafanoskopija ļauj atšķirt cistu no citiem veidojumiem un novērtēt šķidruma daudzumu.
Neskaidros gadījumos tiek veikta magnētiskās rezonanses terapija (MRI). Šī pētījumu metode nodrošina sēklinieku audu slāņveida analīzi, ir ļoti informatīva. To reti lieto, lai diagnosticētu sēklinieku cistas. Vairumā gadījumu diagnoze kļūst skaidra ultraskaņas stadijā.
Sēklinieku cista vīriešiem - ārstēšana
Sēklinieku cista vīriešiem ir labdabīgs veidojums, ar nelielu apdraudējumu veselībai un dzīvība nerada.
Sēklinieku cistu ārstēšana vīriešiem tiek veikta gadījumos, kad cista palielinās līdz noteiktam izmēram un parādās simptomi.
Konservatīva cistu ārstēšana vīriešiem ir neefektīva.
Šādas ārstēšanas metodes izmanto kā:
- noņemšana;
- skleroze;
- punkcija, kam seko šķidruma sūkšana.
1. Lai noņemtu cistu, izmanto laparoskopisko metodi. Šī ir maiga operācija. To veic, izmantojot laparoskopu - īpašu ierīci, kas tiek ievietota caur nelielu griezumu. Komplikāciju risks ir minimāls, apkārtējiem orgāniem nav traumu. Vispārējais stāvoklis tiek ātri atjaunots. Pēc operācijas pacients 1 līdz 3 dienas pavada slimnīcā ārsta uzraudzībā. Šoreiz jums jāguļ uz muguras, lai izvairītos no sēklinieku pietūkuma. Sēkliniekā tiek uzlikts īpašs imobilizācijas pārsējs, tiek izrakstīti pretiekaisuma līdzekļi. Divu nedēļu laikā jums būs jāatsakās no ierastā dzīvesveida, noņemot sporta slodzes un seksu. Jums vajadzētu ievērot diētu, ēst 5-6 reizes dienā ar vienkāršu ēdienu nelielās porcijās bez stresa uz vēdera, ēst vairāk dārzeņu un augļu, izslēgt alkoholu un garīgo stresu. Lai novērstu komplikācijas pēc operācijas, tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss. Retos gadījumos neauglība var kļūt par operācijas komplikāciju, par kuru pacients tiek brīdināts pirms operācijas.
Kopumā prakse rāda, ka sēklinieku cistu ārstēšana vīriešiem ir efektīva un droša. 95% gadījumu sēklinieku cistu noņemšanā vīrietis pilnībā atbrīvojas no problēmām, kas saistītas ar cistu. Ārkārtīgi reti pēcoperācijas periodā var būt nepatīkamas sekas, kas saistītas ar režīma un ieteikumu neievērošanu.
Lai atspēkotu veidojuma ļaundabīgo audzēju, daļa noņemtās cistas pēc operācijas tiek nosūtīta citoloģijai un histoloģijai.
2. Skleroterapija Tā ir procedūra cistas lobīšanai ar ķīmiskas vielas ievadīšanu dobumā, kas "pielīp kopā" dobuma sienas. Šī sēklinieku cistu ārstēšanas metode vīriešiem var būt sarežģīta, pielīmējot spermatisko vadu, kas novedīs pie neauglības. Tāpēc skleroterapija tiek veikta, ja vīrietis neplāno bērnus, jo komplikāciju iespējamība ir ļoti augsta. Skleroterapija ir mazāk efektīva nekā cistu noņemšana.
3. Veicot cistas punkciju uz sēklinieku tiek veikts neliels iegriezums, un šķidrumu no dobuma noņem ar speciālu adatu. Tad iegriezums tiek sašūts.
Kopumā tehnika ir tāda pati kā ar skleroterapiju, tikai dobums nav piepildīts ar ķīmisku vielu. Šīs metodes trūkums ir cistas recidīvs. Tāpēc punkcija ir pagaidu pasākums.
Ja vīriešu sēklinieku cista netiek ārstēta, var attīstīties komplikācijas:
1. Pūdens iekaisuma process. Tas attīstās ar hipotermiju vai sēklinieku infekciju. Biežāk process ir vienpusējs, tāpēc palielinās sēklinieku puse, parādās hiperēmija, edēma, stipras sāpes.
2. Spermatiskās nabas cistas plīsums, kā minēts iepriekš: saturs nonāk sēkliniekos, izraisot iekaisuma procesu sēkliniekos.
3. Neauglība. Palielinoties izmēram, cista saspiež vas deferens, izjaucot spermas caurlaidību.
4. Samazināta potence. Kad cista aug un sasniedz 3 cm vai lielāku izmēru, tiek izspiesti asinsvadi un nervi, ko papildina sāpes un potences problēmas.
Sēklinieku cista vīriešiem - profilakse
Ieteikumi sēklinieku cistu profilaksei vīriešiem ir ļoti vienkārši un viegli izpildāmi:
1. Izvairieties no starpenes ievainojumiem.
2. Izvairieties no uroģenitālās zonas hipotermijas vai pārkaršanas.
3. Savlaicīgi ārstējiet uroģenitālās sistēmas sfēras iekaisuma procesus - uretrītu, prostatītu, epididimijas iekaisumu.
4. Veiciet pašdiagnozi: pārbaudiet sēklinieku jaunveidojumus.
5. Reizi gadā apmeklējiet urologu. Atcerieties, ka problēmu ir vieglāk novērst nekā ārstēt, tāpēc sēklinieku cistu savlaicīga atklāšana ļaus ātri un efektīvi to izārstēt, izvairīties no komplikācijām un uzlabot prognozi pēc ārstēšanas.
Lai savlaicīgi novērstu neauglību, ieteicams zēniem veikt sēklinieku ultraskaņu jau bērnībā.
