Cilvēka horiona gonadotropīns jeb īsi - hCG ir hormons, ko ražo embrija embrija šūnas pēc apaugļotas olšūnas pievienošanas dzemdes gļotādai. Vairumā gadījumu hCG ražošana grūtnieces ķermenī sākas 7-10 dienas pēc apaugļošanas. Vislielākā hormona koncentrācija ir asinīs un urīnā, tieši šie bioloģiskie šķidrumi kļūst par grūtniecības pētījumu objektiem.
HCG līmenis asinīs ļauj parādīt daudzas detaļas par "pikanto stāvokli": aizdomas (un identificēt kopā ar citām diagnostikas metodēm) ārpusdzemdes, kā arī iesaldētu grūtniecību, aborta draudus utt. Tādējādi hCG analīze apstiprina vai atspēko grūtniecības esamību un ļauj aizdomas par dažām novirzēm tās gaitā. Hormonu var viegli "noķert" mājās ar parasto grūtniecības testu, ko var iegādāties jebkurā aptiekā. Pārbaude ir sava veida indikators, kas reaģē uz hCG palielināšanos urīnā. Ievērojot visus nosacījumus, kas aprakstīti uz iepakojuma, "mājas" ekspresanalīzes ticamība ir 98-99%.
Normāla hCG grūtniecības laikā
Mēs uzzinājām: pēc apaugļotas olšūnas implantācijas horions (topošā augļa germinālā membrāna) sāk ražot gonadotropīnu. Bet kāpēc? Viss ir ļoti vienkārši: embrijs mēģina izdzīvot mātes ķermeņa agresīvajos apstākļos. HCG "padara" sievietes hormonālo fonu rekonstruējamu pēc saviem ieskatiem, lai visi topošās mātes ķermenī notiekošie procesi būtu vērsti uz jaunas dzīves uzturēšanu un attīstību.
Turklāt hormons nomāc imūno šūnu darbību, lai “uzticīgie aizbildņi” nejauktu augli ar “ienaidnieku” un iznīcinātu to. Tāpēc ar grūtniecības iestāšanos hCG sāk ražot zibens ātrumā. Pirmie 2–3 mēneši ir normāli ik pēc divām dienām, hormona līmenis divkāršojas, maksimumu sasniedzot 7–10 nedēļās, pēc tam tas pakāpeniski pazeminās, apstājoties par 20–30 nedēļām un paliekot aptuveni tajā pašā līmenī līdz grūtniecības beigām.
HCG norma pareiza grūtniecības gaita apstākļos atkarībā no perioda ir:
1 līdz 2 nedēļas: 30 - 300 vienības
2 līdz 3 nedēļas: 1500 - 5000 medus
3 līdz 4 nedēļas: 10 000 - 30 000 medus
5 līdz 8 nedēļas: 50 000 - 200 000 medus
No 8 līdz 10 nedēļām: 20 000 - 100 000 medus
10 līdz 14 nedēļas: 20 000 - 60 000 medus
No 15 līdz 25 nedēļām: 10 000 - 30 000 medus
25 līdz 35 nedēļas: 10 000 - 60 000 medus
Tūlīt mēs atzīmējam, ka rādītāji normā var nedaudz atšķirties no iepriekšminētā (tas viss ir atkarīgs no pacienta individuālajām fizioloģiskajām īpašībām), tāpēc tikai ārstējošajam ārstam jāanalizē un jāsalīdzina visi skaitļi. Nedariet to pats!
HCG ārpusdzemdes grūtniecības laikā
Ārpusdzemdes grūtniecība ir īsts trieciens sievietes garīgajai un fiziskajai veselībai. Tās būtība nav pilnībā izprotama. Līdz šim neviens ārsts nav varējis nosaukt precīzus patoloģiskās parādības attīstības cēloņus. Vienīgais uzticamais veids, kā atklāt ārpusdzemdes grūtniecību, bija un paliek ultraskaņas skenēšana. Tomēr, ņemot vērā savlaicīgu hCG analīzi, ir iespējams aizdomas par embrija stiprinājumu olnīcās vai kanāliņos. Parasti hCG līmenis ārpusdzemdes grūtniecības laikā ir nedaudz par zemu novērtēts vai sākumā paliek normāls, bet drīz vien gonadotropīna augšanas dinamika krasi mainās mazākā virzienā. Neskatoties uz to, patoloģiskas grūtniecības sākumu garantē tikai pēc ultraskaņas skenēšanas.
HCG nokavētas grūtniecības laikā
Regresīva (iesaldēta vai neattīstīta) grūtniecība ir embrija augļa attīstības pārtraukšana, vienkārši sakot, ka auglis mirst nezināmu iemeslu dēļ. Visbiežāk tas tiek novērots pirmajā trimestrī, bet gadās arī, ka bērns pārstāj eksistēt vēlāk, kā likums, aborts (aborts) nenotiek. Šajā gadījumā tiek atzīmēta kļūdaina dzemdes augšana, jo augļa olšūna nav lobījusies, kā arī ir grūtniecības pazīmju klātbūtne (tās pakāpeniski izzūd). Pēc augļa nāves hCG līmenis sāk strauji kristies, un ātrie testi rada negatīvu rezultātu.
Palielināts hCG grūtniecības laikā
Vairumā gadījumu paaugstināts hCG līmenis nenorāda uz novirzēm grūtniecības laikā, tas var kļūt arī par smagas toksikozes vai daudzkārtējas grūtniecības pavadoni sievietēm. Tomēr, ja citi ķermeņa rādītāji un testi ļoti atšķiras no normas - tas rada bažas. Šajā gadījumā paaugstināts hCG brīdina mūs par tādām nopietnām slimībām kā cukura diabēts vai gestoze. Turklāt hormonālās terapijas laikā (īpaši, lietojot gestagēnus) var novērot augstu gonadotropīna līmeni. Kombinācijā ar zemu estriolu un AFP (trīskāršs detalizēts tests) paaugstināts hCG var norādīt uz lielu risku dzemdēt bērnu ar Dauna sindromu.
Zems hCG grūtniecības laikā
Zems gonadotropīna līmenis asinīs ir daudz briesmīgāks signāls un visbiežāk norāda:
- regresīva grūtniecība (augļa nāve);
- ārpusdzemdes grūtniecība;
- embrija novēlota attīstība;
- aborta draudi, spontāns aborts;
- bērna pārslodze (vairāk nekā 40 nedēļas);
- hroniska placentas nepietiekamība.
Vēlreiz mēs atzīmējam, ka hCG digitālā vērtība nav konsekventa un dažādās laboratorijās tā var nedaudz atšķirties. Šis faktors ir atkarīgs no daudzām lietām, tāpēc analīžu rezultāti jebkurā laikā jānovērtē tikai ginekologam.
Komentāri