Dermatīts uz sejas ir ādas slimība, kas saistīta ar tās iekaisumu un kairinājumu, kā arī tauku dziedzeru iesaistīšanu procesā ar to sekrēcijas pārkāpumu. Visbiežāk skar bērnus un sievietes (12%) viņu ādas jutīguma dēļ.
Šīs patoloģijas sarežģītība slēpjas faktā, ka papildus ādas bojājumiem traucē kosmētiskais defekts, kuru nevar noslēpt. Tas izraisa vairākus nopietnus psiholoģiskus traucējumus: zemu pašnovērtējumu, depresīvus stāvokļus un sociālo izolāciju.
Sejas dermatīts - cēloņi
Ar dermatītu uz sejas cēloņi var būt gan ārēji (eksogēni), gan iekšēji (endogēni). Tāpēc dermatīts ir kolektīva koncepcija. Nozīmē dažādu faktoru izraisītus ādas virsmas slāņa bojājumus. Pie ārējiem faktoriem pieder:
• alergēni;
• toksiskas vielas;
• infekcijas izraisītāji;
• ievainojumi.
Atkarībā no iemesliem, dermatīts uz sejas ir sadalīts vairākos veidos.
Eksogēns dermatīts
Ir daudz ārēju cēloņu un, attiecīgi, sejas dermatīta klīniskās izpausmes, kas saistītas ar noteiktu ārēju faktoru iedarbību.
1. Kontaktdermatīts: parādās, ja āda nonāk tiešā saskarē ar agresīviem dabīgiem (indīgiem augiem) un mākslīgiem faktoriem (sārmiem, skābēm, zobu pastu, kas satur fluorīdus, sadzīves ķīmija un kosmētika ar vazelīnu un parafīna garšu). Izplatīts starp rūpniecības uzņēmumu darbiniekiem.
2. Alerģiska - rodas, kad ādā nonāk dažādi alergēni. Visbiežāk tie ir komponenti, no kuriem veidojas kosmētika.
3. Fotodermatoze ir sensibilizācijas (paaugstināta jutība) rezultāts pret ultravioleto starojumu narkotiku un citu vielu (darva, krāsa) ietekmē, kā arī iekšējo orgānu, galvenokārt endokrīnās sistēmas, avitaminozes un patoloģijas dēļ.
4. Infekcijas slimības: dažas no tām (masalas, masaliņas, skarlatīns) izpaužas kā sejas ādas dermatīts kā viens no infekcijas simptomiem. Papildus iepriekšminētajam, ar infekciozu dermatītu uz sejas, citi infekcijas izraisītāji var kļūt par cēloņiem: streptokoki, stafilokoki, herpes simplex vīruss. Uz tām var attiecināt arī sēnes, kas noved pie mikozēm ar paplašinātu sejas dermatīta attēlu infekcijas laikā: pityriasis un cirpējēdes, kandidoze.
5. Posttraumatiskā ekzēma - ar jaunattīstības sejas dermatītu, cēloņi šādos gadījumos ir traumas un epidermas funkcionālie traucējumi, nervu sistēmas traucējumi.
6. Toxicoderma - tas noved pie noteiktu zāļu uzņemšanas. Alergēns šādos gadījumos ļoti ātri tiek pārnests visā ķermenī ar asinīm.
Endogēns dermatīts
Ar dermatītu uz sejas, cēloņi var būt noteiktu ķermeņa izmaiņu - endogēna - izpausme.
1. Atopiskais dermatīts - visbiežāk rodas bērniem. Tā ir hroniska ādas slimība, ko izraisa daudzi faktori. Tie ietver: ģenētisko noslieci, uzturu, ekoloģiju, pakļaušanu stresam, alergēnus, ādas bojājumus.
2. Seborrētiskais dermatīts ir pakļauts lipofīlo sēnīšu Malassezia furfur iedarbībai, kas atrodas katra latentā stāvoklī esoša cilvēka ķermenī. Tie tiek aktivizēti noteiktos apstākļos: hormonāla mazspēja, higiēnas un uztura traucējumi, straujš imūno stāvokļa pazemināšanās. Aktivizējot notiek taukskābju ražošana, kas noved pie iekaisuma procesa epidermā.
3. Periodisks dermatīts ietekmē ādu ap muti pēc vairāku endogēnu faktoru iedarbības: traucēta ādas barjerfunkcija, hormonālā nelīdzsvarotība, kosmētikas un mazgāšanas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana.
4. Asteatotiskā ekzēma: vecāka gadagājuma cilvēku prerogatīva. Tas rodas sakarā ar strauju mitruma zudumu epidermā aukstajā sezonā, samazinātu tauku dziedzeru darbību vai biežu higiēnas procedūru dēļ, izmantojot mazgāšanas līdzekļus.
5. Dermatīts kā sistēmisku slimību izpausme (sklerodermija, dermatomiozīts, sistēmiska sarkanā vilkēde) vai ģenētiskas patoloģijas (Reklinghauzena slimība, ihtioze, keratoderma).
Citi faktori
Ar dermatītu uz sejas, tā parādīšanās cēloņi ir arī:
• dzīvesveids (smēķēšana, alkohols, fiziska pasivitāte, nesabalansēts uzturs);
• psiholoģiski iemesli (hroniska noguruma sindroms, nervozitāte, pastāvīgs hronisks stress, panikas lēkmes).
Dermatīts uz sejas - simptomi
Ar dermatīta gaitu var būt:
• akūta - slimība šajā gadījumā strauji attīstās, ar spilgtām klīniskām izpausmēm, gaišu plankumu veidošanos uz ādas, pietūkuma, pūtīšu veidošanās ar serozu šķidrumu, izsitumu ap muti, degunu, vaigiem un pieri, ātri izplatoties jaunos ādas apgabalos; tā iznākums ir labvēlīgs;
• subakūts - parādās pīlinga vietas ar zvīņām un smags nieze, ķermeņa temperatūra laiku pa laikam paaugstinās; pēdējās slimības stadijās āda kļūst keratinizēta un veidojas rupjas zilganas rētas;
• hronisks - sejas dermatītu raksturo simptomi, kas līdzīgi simptomiem, kuri attīstās subakūtā kursā, bet raksturīga ilgstoša gaita un sezonalitāte. To ir grūti ārstēt.
Saskaņā ar patoloģiskām izmaiņām, kas rodas ādā ar dermatītu, ir vairākas slimības pakāpes:
I pakāpes slimība: raksturīga ar izmaiņu neesamību vai minimālu ādas bojājumu veidošanos. Pie pirmās dermatīta pakāpes uz sejas tās simptomi ir viegli: viņus uztrauc neliels ādas nieze vai dedzināšana, neizsakāms apsārtums.
II pakāpe: izpaužas ar izkliedētu hiperēmiju, pasteļīgumu (nelielu pietūkumu), tirpšanas sajūtu, karstumu, niezi.
III pakāpe: attīstās audu hipertrofija, parādās papulas, pūslīši, pustulās, ko papildina sāpīgums.
IV pakāpe: epidermas iznīcināšana, nekroze (nekroze).
Bieži dermatīta simptomi uz sejas ar visu veidu slimībām
Ar jebkura veida dermatītu uz sejas slimības simptomiem ir kopīgas pazīmes:
• pietūkums;
• apsārtums;
• izsitumi;
• pīlings;
• nieze;
• klepus, šķaudīšana, asiņošana kā alerģiska procesa izpausme;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, galvassāpes vai locītavu sāpes, drudzis - šīs dermatīta izpausmes ir daudz retāk sastopamas.
Dermatīta simptomi uz sejas atgādina vairākas slimības, tostarp:
• psoriāze;
• discoid sarkanā vilkēde (sejas āda mainās); sistēmiskā sarkanā vilkēde - papildus ādai patoloģiskajā procesā tiek iesaistīti arī citi orgāni un sistēmas.
Šī iemesla dēļ nav ieteicams veikt pašārstēšanos. Ja tiek atklāti sejas dermatīta simptomi, tikai ārsts var precīzi pateikt, kā ārstēt pēc diferenciāldiagnozes un slimības pārbaudes.
Kā ārstēt dermatītu uz sejas
Ar dermatītu uz sejas tikai šaurs speciālists (dermatologs) izskaidros, kā ārstēt sarežģītu slimību, ar kuru jums jāsazinās pie pirmajām patoloģijas pazīmēm. Tiek izmantoti gan ārējie līdzekļi ziežu un krēmu veidā, gan zāles iekšējai lietošanai. Turklāt veiksmīgai terapijai nepieciešams uztura uzturs un veselīgs dzīvesveids.
Ārstnieciskas procedūras
Narkotiku terapija ietver:
1. Sedatīvie līdzekļi (Novopassit, Persen, baldriāna vai mātītes tinktūras). Ja nepieciešams, tiek noteikti antidepresanti.
2. Antihistamīni (Tavegil, Suprastin, Erius, Claritin, Loratadin)
3. Vitamīnu terapija (piridoksīna - B6 vitamīna lietošana ir efektīva, taču ir pamatota kompleksu vitamīnu, ieskaitot antioksidantus, iecelšana visā B vitamīnu spektrā, mikroelementi, kas uzlabo ādas stāvokli - sērs, cinks, fosfors). Šādi multivitamīni ietver Complivit, Vitrum, Alfabēts.
4. Imūnmodulatori.
5. Smagos gadījumos - glikokortikosteroīdi (hormonu terapija).
Vietējā sejas dermatīta ārstēšana
Vietējā ārstēšana - ar dermatītu uz sejas, kā ārstēt ar ziedēm, losjoniem, želejām un speciāliem krēmiem ārsts var uzzināt tikai pēc tam, kad ir noskaidrots slimības cēlonis un gaita. Pastāv vairāki efektīvi vietējie līdzekļi: cinka ziede, Elok, Solcoseryl, Afloderm, Trikzer, Radevit, Indometacin, Lokoid, Advantan. Viņiem ir atšķirīgs darbības mehānisms un tie ietekmē dažādas patoģenēzes (slimības attīstības) saites. Vietējas ārstēšanas lietošana bez iepriekšējas konsultācijas ar dermatologu ir bīstama: jūs varat saasināt slimību ar nepareizu lietošanu un izraisīt progresēšanu vai komplikācijas.
Papildu procedūras dermatīta ārstēšanai uz sejas
Papildu ārstēšanā ietilpst diēta, kas paātrina dziedināšanas procesu. Viņa iesaka:
• izņemot pikantu, kūpinātu, marinētu, taukainu, ceptu pārtiku, alkoholu;
• aizliegums lietot produktus, kas var izraisīt ķermeņa alerģiskas reakcijas; tie ietver: olas, riekstus, dažādu veidu medu, jūras veltes, kāpostus;
• svaigu augļu un dārzeņu, izņemot citrusaugļu, hurmu, ananāsu, uztura palielināšana;
• sarkano augļu seborētiskā dermatīta ierobežošana;
• maksimāls tādu produktu patēriņš, kas satur daudz piridoksīna: banāni, tomāti, ogas, sēklas, burkāni, pākšaugi.
Fiziskās aktivitātes ir viena no ārstēšanas papildu metodēm: asinis ir piesātinātas ar skābekli, uzlabojas asinsrite skartajās ādas vietās, samazinās iekaisuma procesi. Pastaigas svaigā gaisā rada tādu pašu efektu.
Pēc sarežģītas ārstēšanas un atbilstošiem pasākumiem ādas stāvoklis uzlabosies. Ievērojot visus dermatologa ieteikumus, slimība tiks izārstēta un nākotnē neatkārtosies.
