Sievietēm, kurām grūtniecības laikā attīstās preeklampsija, ir trīskāršs risks saslimt ar asinsvadu demenci vecumdienās. Rezultāti, kas publicēti British Medical Journal, tika iegūti Dānijā veiktā pētījumā.
Kāpēc preeklampsija palielina demences risku?
Preeklampsija, kas ietekmē 3-5% no visām grūtniecēm, šodien tiek izskaidrota ar placentas asinsvadu patoloģiju. Hipertensija un proteīnūrija, kas raksturo preeklampsiju, ietekmē arī grūtnieču sirdi un asinsvadus.
Iepriekšējie pētījumi jau parādīja, ka sievietēm bieži attīstās hipertensija, insults un 2. tipa cukura diabēts.
Grūtniecību dažreiz sauc par stresa testu asinsvadu veselībai, ko uzskata par neveiksmi ar preeklampsiju. Citas preeklampsijas sekas var būt kognitīvie traucējumi un asinsvadu demence.
Heather Boyd vadītā komanda no Kopenhāgenas institūta lēsa datus no vairāk nekā 1,178 miljoniem dāņu sieviešu. Nākamo 21,1 gadu laikā 1728 sievietēm attīstījās demence. Šis skaitlis ir salīdzinoši mazs, jo pārbaudes laikā sievietes bija tikai 49 gadus vecas.
Pētījumā bija redzams paaugstināts asinsvadu demences risks.
Biežums sievietēm ar preeklampsijas vēsturi bija 1,44 gadījumi uz 100 000 cilvēku. Sievietēm bez preeklampsijas demence notika 0,47 gadījumos uz 100 000 cilvēku.
Sievietēm risks palielinājās trīsarpus reizes. Īpaši acīmredzama bija preeklampsijas saistība ar vēlīnu demenci (slimības sākums pēc 65 gadiem). Tomēr pat demences gadījumā ar agrīnu sākumu attiecības joprojām bija statistiski nepārprotamas.
Alcheimera slimības gadījumā tika konstatēts tikai neliels riska pieaugums.
Tas saskan ar pašreizējo Alcheimera slimības patoģenēzes ainu. Tas ir saistīts ar galvaskausa nervu, nevis asinsvadu, traucējumiem.
Lai gan novērojumu pētījums nevar pārliecinoši pierādīt šo saistību, rezultāti uzsver pašreizējo pieņēmumu. Boids stingri iesaka sievietēm izvairīties no sirds un asinsvadu riska faktoriem - aptaukošanās, hipertensijas, hiperlipidēmijas un hiperglikēmijas. Ieteicams regulāri apmeklēt ārstu vēlākā vecumā.
Kas ir bīstamāka preeklampsija?
Roterdamas zinātnieki pārbaudīja 200 sievietes, kurām grūtniecības laikā tika diagnosticēta smaga preeklampsija. Sistoliskais asinsspiediens nebija mazāks par 160 mmHg, un diastoliskais asinsspiediens nebija mazāks par 110 mmHg. Tad viņi kontrolēja asinsspiedienu nākamā gada laikā gan ambulatori, gan klīniski.
Izrādījās, ka vairāk nekā 41% sieviešu gada laikā pēc grūtniecības bija paaugstināts asinsspiediens.
Visbiežākā bija latenta hipertensija (17,5%), kas nozīmē, ka ārsta asinsspiediena līmenis bija normāls. Ārpus ārsta kabineta viņi bija pārāk gari.
14,5% cieta no pastāvīgas hipertensijas, 9,5% - no baltā apvalka hipertensijas. Pēdējais rodas, ja asinsspiediens ārsta kabinetā ir augstāks nekā ārpus klīnikas. Ja ārsti asinsspiedienu mēra tikai klīnikā, viņiem pietrūktu apmēram puse sieviešu ar hipertensiju.
46% sieviešu asinsspiediens nebija pietiekami pazeminājies starp dienu un nakti.
Hipertensija naktī palielina sirds slimību, insulta un nāves risku. Slimība skāra 42,5% sieviešu pētījumā.
Rezultāti rāda, ka sievietēm, kuras grūtniecības laikā cieš no hipertensijas, pēc dzemdībām jāmēra asinsspiediens. Ir svarīgi uzraudzīt ne tikai asinsspiedienu ārsta kabinetā, bet arī mājās.
Grūtniecības laikā sievietes ir 7 reizes jutīgākas pret sirds un asinsvadu slimību attīstību.Zinātnieki uzsver, ka saikne starp demenci un preeklampsiju galvenokārt rodas asinsvadu slimību dēļ.
Autori arī norāda, ka pētījumā tika iekļautas tikai Eiropas sievietes ar augstu izglītības līmeni.
Ja tiek konstatēts paaugstināts asinsspiediens, ieteicams konsultēties ar ārstu. Priekšlaicīga preeklampsijas ārstēšana palielina mirstības risku un dažāda smaguma komplikāciju rašanos.
