"Patiesa" ginekomastija ir piena audu palielināšanās vīriešiem. Katrā otrajā vīrietī tiek atrasti nelieli krūšu audu "ligzdas". Sieviešu dzimumhormonu ietekmē tie var palielināties. Tomēr pat medikamenti lielā mērā var palielināt krūtis.
Kas ir ginekomastija?
Ginekomastija nav patstāvīga slimība, bet simptoms, kas norāda uz hormonālo nelīdzsvarotību. Patiesa ginekomastija atšķiras no "pseido-ginekomastijas" vai lipomastijas: šajā gadījumā vīriešu krūts palielināšanās notiek tauku dēļ.
Vairumā gadījumu pacientiem ir jaukta forma. Ir gan krūšu audi, gan palielināts tauku daudzums.
Ginekomastija var būt normālas vai patoloģiskas izmaiņas.
80% gadījumu precīzu iemeslu nevar noteikt..
Tas attiecas arī uz "pseido-ginekomastiju".
Kādas zāles izraisa ginekomastiju?
Ārstēšana ar sieviešu dzimuma hormoniem vai vīriešu dzimuma hormonu analogiem noved pie ginekomastijas. Citās narkotikās darbības mehānisms vēl nav pētīts.
Spironolaktons - diurētiskas zāles, kas bieži izraisa krūšu audu palielināšanos. Pat kuņģa palīglīdzekļi (H2 blokatori), psihotropie medikamenti un antidepresanti izraisa patiesu ginekomastija.
Risperidons - plaši pazīstams antipsihotiskais līdzeklis, kas visbiežāk izraisa šo nelabvēlīgo iedarbību. Lai uzzinātu, vai zāles izraisa ginekomastiju, jums jāizlasa lietošanas instrukcijas.
Heroīns un metadons krūšu palielināšanās tikai pēc ilgstošas lietošanas. Blakusparādība ir saistīta ar augstu prolaktīna koncentrāciju asinīs - "hiperprolaktinēmiju". Arī citas zāles var izraisīt ginekomastija ar ilgstošu lietošanu.
Risperidona skandāls: šī narkotika visbiežāk palielina krūti
Saskaņā ar klīnisko ziņojumu apmēram 24% pacientu pēc uzņemšanas ir ginekomastija risperidons. Apmēram 10 gadus pacienti nezināja par šo blakusparādību. Saskaņā ar plašsaziņas līdzekļu ziņojumiem vairāk nekā 13 000 vīriešu šobrīd iesūdz tieslietu firmu Johnson & Johnson.
Ginekomastija ir blakusparādība, kas spēj izraisīt psiholoģiskus traucējumus. Farmācijas uzņēmums visus apgalvojumus noliedz un uzskata, ka iemesls ir citas zāles. Pēc pārstāvju domām, zāles ir palīdzējušas miljoniem cilvēku tikt galā ar trauksmes traucējumiem.
Kādi apstākļi izraisa hiperprolaktinēmiju un kā to noteikt?
Hipofīze ražo prolaktīns - hormons, kas stimulē piena dziedzeru darbību. Grūtniecības laikā vai smaga stresa apstākļos šī hormona saturs palielinās. Retos gadījumos audzējs hipofīzē var izraisīt šo šūnu pavairošanu un prolaktīna ražošanas palielināšanos.
Apkopojot slimības vēsturi, tiek uzdoti jautājumi par medikamentu lietošanu un iespējamām aknu slimībām. Tam seko sīka krūšu un sēklinieku pārbaude, kā arī asins analīze, lai noteiktu hormonu stāvokli. Lai izslēgtu krūts vēzi vīriešiem, tiek veikta ultraskaņas skenēšana un, iespējams, mamogrāfija.
Kā tiek ārstēta ginekomastija?
Ar dzimumhormonu trūkumu vīriešu dzimuma hormonu aizstāj ar mākslīgām zālēm. Ja prolaktīna daudzums pārsniedz, jāuzsāk zāļu terapija ar dopamīna antagonistiem. Precīzu terapijas shēmu nosaka ārsts. Nav ieteicams veikt pašārstēšanos bez konsultēšanās ar speciālistu.
Ja, neraugoties uz ārstēšanu, ginekomastija neizzūd, nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Ārēja iedarbība nav indicēta dziedzeru vēža rašanās dēļ.
Krūts audu noņemšana ginekomastijas laikā tiek veikta tikai tad, ja citi ārstēšanas pasākumi nav efektīvi. Vīriešiem ar krūts audiem var attīstīties krūts vēzis, kaut arī daudz zemāk nekā sievietēm.
Ja rodas pirmās ginekomastijas pazīmes, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga terapija palīdz pilnīgi mainīt krūšu augšanu pat vēlīnā stadijā. Pašerapija kategoriski nav ieteicama, jo nepareiza terapija var izraisīt neparedzamas sekas veselībai.
