Opisthorchiasis - helmintiāžu grupas slimība, ko izraisa parazīts Opisthorchis felineus (vai kaķu pūkains). Norādītais helminti ir diezgan liels, plakans lapas formas formas trematode, kura garums sasniedz 8 - 20 mm un platums - 1 - 3 mm.
Galvenie opisthorchia īpašnieki ir kaķi, suņi, cūkas un virkne citu zīdītāju, ieskaitot cilvēkus. Cilvēkiem parazīti var dzīvot līdz 20 - 25 gadiem, kamēr kaķu dzīves ilgums ir tikai 2 - 3 gadi.
Opisthorchiasis - cēloņi
Opisthorchiasis avots ir nobrieduši opisthorchiasis indivīdi. Zivis, kas inficētas ar helmintiem, ir starpposma saimnieks un galvenais parazītu nesējs. Pamatā pārvadātāji ir karpu sugu pārstāvji (plaudis, ide, raudas, parastās karpas, raudas, rudd, chebak). Opisthorchiasis uzliesmojumi parasti notiek masveida zvejas un zivju produktu ieguves periodā, tas ir, no pavasara beigām līdz rudens sākumam.
Parazīti var viegli iekļūt cilvēka ķermenī no nemazgāta griešanas dēļa, ko izmanto zivju tīrīšanai. Infekcija notiek caur muti. Kuņģa sulā esošās skābes ietekmē opisthorch aizsargājošā membrāna izšķīst, un parazīts viegli iekļūst žultsvados, žultspūslī, aknās, aizkuņģa dziedzerī, zarnās.
Opisthorchiasis - simptomi
Pirmie opisthorchiasis simptomi parādās 2 līdz 4 nedēļas pēc parazītu iekļūšanas cilvēka ķermenī.
Akūtā slimības formā rodas nātrene, drudzis, sāpes muskuļos un locītavās. Vēlāk zem karotes ir sāpīgas sajūtas, aknas ir palielinātas. Arī šai slimības formai raksturīgas grēmas, vemšana, biežas vaļīgas izkārnījumi un apetītes samazināšanās. Turklāt ir iespējami pneimonijas simptomi, kam ir alerģisks raksturs un kas atgādina astmatisku bronhītu.
Hroniska opisthorchiasis forma rodas ar hepatīta, hroniska holecistīta, gastroduodenīta un pankreatīta simptomiem. Labajā hipohondrijā ir jūtamas dažāda rakstura sāpes. Slimību pavada dispepsijas sindroms, žultspūšļa diskinēzija. Opisthorchiasis ietekmē zarnas un kuņģi, ir metabolisma procesu pārkāpums organismā. Turklāt ir iespējamas dažādas sejas ādas ādas izpausmes - pūtītes, agrīnas grumbiņas, vasaras raibumi, seboreja. Sievietēm slimība var izpausties kā menstruāciju sāpīguma palielināšanās, kā arī menstruālā cikla maiņa.
Opisthorchiasis - diagnoze
Galvenais opisthorchiasis diagnosticēšanas veids ir asins analīze. Diagnozi sarežģī opisthorchiasis simptomu līdzība ar citām slimībām. Tiek pārbaudīts arī urīns, fekālijas, divpadsmitpirkstu zarnas sula. Liela nozīme tiek piešķirta epidemioloģiskajai vēsturei.
Opisthorchiasis - ārstēšana un profilakse
Opisthorchiasis ārstēšana notiek pakāpeniski. Pirmajā posmā ir nepieciešams sagatavot pacienta ķermeni sarežģītai ārstēšanai. Pirmkārt, ir jāpārtrauc alerģiski simptomi, kā arī kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesi. Nepieciešama stingra diēta, kas ierobežo tauku daudzumu un ietver choleretic zāļu lietošanu.
Otrajā posmā parazītus apstrādā ar prazikvantela (biltricīda) preparātiem. Šī viela efektīvi iznīcina tārpus, bet tai ir pievienota toksiska iedarbība. Šis posms tiek veikts slimnīcā.
Trešais posms ietver atpūtas un rehabilitācijas pasākumu īstenošanu.
Opisthorchiasis profilakse ir samazināta līdz uztura uzraudzībai. Nav ieteicams ēst zivis, kas nav bijušas pakļautas pietiekamai termiskai apstrādei. Helmintus iznīcina, smēķējot, sālot, sasaldējot.
