Sāpes vēderā medicīnas praksē ir visuresošas.
Mūsdienu dzīves ritms, it īpaši cilvēka uzturs, nosaka visa veida darbības traucējumus kuņģa-zarnu trakta orgānu darbā.
Citos gadījumos tiek atrasti patoloģiski procesi, kas ietekmē sievietes reproduktīvo sistēmu.
Vidusmēra cilvēkam nav viegli saprast neērto sajūtu cēloņus: to ir pārāk daudz.
Vēl grūtāk ir atšķirt nekaitīgus apstākļus no patoloģijām, kas apdraud dzīvību un veselību.
Lai savlaicīgi noteiktu dažādu apstākļu bīstamās izpausmes un nemulsinātu, kad jautājums attiecas uz turpmākām darbībām, jums jāapbruņojas ar zināmām zināšanām.
Kreisā puse zem ribām priekšā sāp: cēloņi
Sāpes kreisajā pusē ir informatīvs simptoms. Tomēr to var izraisīt milzīgs skaits iemeslu. Lielākajā daļā gadījumu mēs runājam par kuņģa-zarnu trakta problēmām. Sievietēm situācija ir sarežģītāka: nevar izslēgt reproduktīvās sistēmas patoloģijas. Par kādiem iemesliem mēs varam runāt:
• Kuņģa slimības. Pirmkārt, mēs runājam par bēdīgi slaveno gastrītu. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisuma bojājums. Sāpju sindroms gastrīta gadījumā ir intensīvs, diskomforts tiek lokalizēts epigastrālajā reģionā (centrā, tieši zem krūtīm) un kreisajā pusē. Līdzīgas izpausmes ir kuņģa čūla. Jūs tos varat atšķirt tikai ar endoskopiskās izmeklēšanas palīdzību.
• Resnās zarnas slimības. Pirmkārt, tas ir "moderns" kairinātu zarnu sindroms. Stingri sakot, IBS nav organiska zarnu slimība. Tas notiek psihosomatisku iemeslu dēļ, bet to papildina neērtas sajūtas. Bieži vien sāpes tiek lokalizētas sigmoidālajā resnajā zarnā (pa kreisi zem ribām). Intensīvas sāpes pavada sigmoīdās resnās zarnas iekaisums (sigmoidīts), kolīts (resnās zarnas gļotādas iekaisums), orgāna jaunveidojumi (ne vienmēr ļaundabīgi), kolikas utt.
• Pankreatīts. Aizkuņģa dziedzera iekaisums. Pankreatītu ne vienmēr ir viegli atšķirt no gastrīta, tomēr sāpes dziedzera iekaisuma bojājumos ir daudz spēcīgākas.
• Nieru patoloģija. Kreisā niere atrodas anatomiskā tuvumā kuņģa-zarnu trakta orgāniem, tāpēc sāpju lokalizāciju ne vienmēr var precīzi noteikt. Nieru patoloģijas var "dot" atspoguļotas sāpes. Starp tiem: glomerulonefrīts, pielonefrīts, urolitiāze utt.
• Pneimonija. Tas var šķist dīvaini, bet pneimoniju (īpaši apakšējo joslu) pavada sāpes kreisajā pusē.
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Blāvas vai dedzinošas sāpes kreisajā pusē un aiz krūšu kaula var norādīt uz sirdslēkmi, stenokardijas lēkmi, koronāro sirds slimību attīstību.
• Liesas iekaisums.
Kā redzat, saraksts ir iespaidīgs. Sievietēm ir vairāk iemeslu, kāpēc kreisā puse zem ribām priekšā sāp vēl vairāk. Daudzas reproduktīvās sistēmas problēmas raksturo sāpes:
• Olnīcu bojājumi. Iekaisums, olnīcas plīsums, vērpes. Visus olnīcu bojājumus pavada intensīvas vilkšanas sāpes (ar kreisās olnīcas bojājumiem sāpes izstaro uz kreiso pusi).
• Ārpusdzemdes grūtniecība.
• Endometrioze. Pārstāv dzemdes endometrija slāņa audu izplatīšanos ārpus ķermeņa. Tas notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem.
Acīmredzamu iemeslu dēļ nav iespējams pats noteikt problēmas avotu. Jums ir jābūt īpašām medicīniskām zināšanām. Tomēr jums jāzina, kā izpaužas noteiktas slimības un nopietni apstākļi, lai savlaicīgi reaģētu.
Sāpes kreisajā pusē zem ribām priekšā: vienlaicīgi simptomi
Jums rūpīgi jāuzklausa savs ķermenis, lai nepalaistu garām svarīgus signālus. Par laimi, sāpes nekad nepaliek bez pavadoņiem. Tas atvieglo diagnozi un ļauj pacientam noteikt, ka ar ķermeni kaut kas nav kārtībā.
• Kuņģa slimības gandrīz vienmēr pavada dispeptiski simptomi: smagums kuņģī, gremošanas traucējumi, arī grēmas, atraugas. Sāpes kuņģa slimībās ir nospiežamas, plīstošas. Izkārnījumu traucējumi ir reti. Tomēr atšķirt kuņģa čūlu no gastrīta, kā jau minēts, nav viegli.
• Zarnu patoloģija. Pavada raksturīgas izpausmes. Vadošā izpausme ir izkārnījumu traucējumi. Šajā gadījumā var būt gan caureja, gan aizcietējums (un dažreiz to pārmaiņus). Izkārnījumos ir asinis, baltas lentēm līdzīgas gļotas vai strutas. Meteorisms rodas bez traucējumiem izkārnījumos, bet ar intensīvu gāzu izdalīšanos. Diemžēl vienīgais, ko var izdarīt, atklājot šādus simptomus, ir noteikt darbības traucējumus zarnās. Konkrētu slimību var noteikt tikai, izmantojot endoskopisko izmeklēšanu.
Nieru slimība. Tos ir grūti noteikt, jo nieru patoloģijas agrīnā stadijā var būt maskētas ar citām slimībām. Pavada traucēta urinācija.
• Sāpes žoklī, kreisajā rokā - tas ir iemesls, lai piesargāties. Tātad izpaužas sirds slimības (ieskaitot sirdslēkmi).
Sāp kreisā puse zem ribām priekšā: diagnoze
Pirmais, kas pacientam jādara, ja viņam rodas diskomforts kreisajā pusē, ir redzēt ārstu. Jūs varat tikai noslīcināt simptomus pats, bet netikt galā ar galveno cēloni. Ja rodas intensīvas sāpes, ja tām ir “duncis”, nevilcinieties izsaukt ātro palīdzību: tas var būt sirdslēkme, perforēta čūla, akūts pankreatīts utt. Daudzi apstākļi rada tiešus draudus dzīvībai un var būt letāli. Visos citos gadījumos nav steidzami, taču ieteicams pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu. Ar ko sazināties:
• terapeits (pirmais, ar kuru sazināties).
• Gastroenterologs.
• Nefrologs.
• Kardiologs.
• Ginekologs.
Diagnostikas stratēģiju izstrādā ārsts, pamatojoties uz simptomātisko kompleksu.
Parasti diagnoze ietver:
• Anamnēzes ņemšana (pacienta aptauja). Ārsts uzdod standarta jautājumus par pacienta labsajūtu, viņa sūdzībām utt. Anamnēze ir īpaši svarīga, diagnosticējot ginekoloģiskas slimības, tāpēc nav ko slēpt: tas nav gadījums, kad varat būt kautrīgs, samulsis utt. Ārstam jāzina par pacienta stāvokli. tas arī viss.
• Palpācija. Ārsts "zondē" potenciāli problemātiskās vietas, lai identificētu sāpju reakcijas, noteiktu orgānu lielumu un struktūru.
• Kuņģa, zarnu kontrasta rentgenogrāfija.
• Endoskopiskie izmeklējumi. FGDS kuņģa gļotādas stāvokļa novērtēšanai (ļauj precīzi izslēgt kuņģa audzējus, noteikt gļotādas orgāna bojājuma pakāpi un raksturu). Kolonoskopija ir vienīgā iespējamā un informatīvākā metode zarnu patoloģiju diagnosticēšanai (no kolīta līdz audzējiem). Laparoskopija - tiek noteikta aizdomām par ārpusdzemdes grūtniecību (tikai tad, ja tas ir norādīts).
• Ultraskaņas pārbaude. To izmanto, lai novērtētu orgānu stāvokli visās iespējamās slimībās.
• laboratorijas pētījumi. Vispārējs asins analīze ļauj noteikt iekaisuma fokusa klātbūtni: gandrīz jebkuram iekaisumam ir raksturīga leikocitoze un ESR palielināšanās, eozinofīlija pavada autoimūnas (ieskaitot alerģiskus procesus). Bērniem alerģiskas reakcijas var izpausties ar zarnu trakta traucējumiem, tāpēc, pārbaudot mazos pacientus, vispārējs asins analīzes ir īpaši svarīgs. Arī vispārējs asins analīze ļauj atšķirt ārpusdzemdes grūtniecību no dažāda veida patoloģiskiem procesiem: leikocītu un ESR līmeņa paaugstināšanās grūtniecībai nav raksturīga. Lai novērtētu nieru, aknu un aizkuņģa dziedzera stāvokli, ir nepieciešama vispārēja urīna analīze, asins bioķīmija.
• Kardiogramma, ECHO KG.
Sāp kreisā puse zem ribām priekšpusē: ārstēšana
Ja kreisā puse sāp zem priekšā esošajām ribām, tā jāārstē nevis no sāpēm, bet gan par tās cēloni. Pacienta rokās ir palīdzēt sev, taču ir svarīgi nepārspīlēt: sāpes var noņemt ar spazmolītiskiem līdzekļiem (No-shpa, Drotaverin, Duspatalin utt.). Izņēmuma gadījumos (ja sāpes nepāriet), varat lietot pretsāpju līdzekli. Bet tas neatrisinās problēmu. Ārstēšana jāveic specializētam speciālistam.
Atkarībā no konkrētās slimības ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska.
Konservatīvā ārstēšana tiek samazināta līdz vairāku zāļu grupu lietošanai:
• spazmolītiskie līdzekļi. Tos izmanto, lai atvieglotu orgāna gludo muskuļu spazmu (muskuļu kontrakcijas). Starp tiem: Maksigan, Baralgin, Spazgan, No-shpa, Duspatalin un citi. Atzīsim neatkarīgu uzņemšanu (saprātīgās robežās).
• Pretsāpju līdzekļi. Paredzēts sāpju mazināšanai: Maksikold, Kolfarit, Novalgin un citi.Nekontrolētu nevar ņemt.
• pretiekaisuma līdzekļi. Piešķirts iekšējo orgānu iekaisuma bojājumiem: Ketorolac, Nise utt.
• antibakteriālas zāles. Lieto, ja slimību izraisa infekciozs bojājums. Konkrētus nosaukumus izvēlas speciālists.
• Antacīdi. Antacīdu zāļu uzdevums ir samazināt kuņģa sulas skābumu gastrīta gadījumā. Daži nosaukumi: Gastrofarm, Gastal, Rutatsid utt.
• Carminative narkotikas. Paredzēts, lai apkarotu palielinātu zarnu gāzu veidošanos. Īpaši aktuāla ir vēdera uzpūšanās problēma bērniem un cilvēkiem, kuri cieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām. Iecelti: Almagel, Espumisan utt.
• Diurētiskie līdzekļi. Citādi sauc par diurētiskiem līdzekļiem. Tie tiek izrakstīti apstiprinātām nieru patoloģijām. Diurētisko līdzekļu pašpārvalde nav pieļaujama: blakusparādības bieži attīstās un ir bīstamas.
Ķirurģiskā ārstēšana tiek nozīmēta ierobežotā skaitā gadījumu:
• audzējiem (labdabīgi, ļaundabīgi).
• Ja sāpju cēlonis ir trūce (piemēram, diafragmas trūce).
• Lielākajai daļai ginekoloģisko patoloģiju (olnīcu vērpes, ārpusdzemdes grūtniecība). Papildus tradicionālajām vēdera operācijām pēdējos gados arvien vairāk tiek praktizētas endoskopiskas, minimāli invazīvas iejaukšanās.
• Konkrēta orgāna anatomiskās integritātes pārkāpuma gadījumā (ar liesas, kuņģa, perforētas čūlas plīsumu utt.).
Kreisā puse sāp zem priekšā esošajām ribām bērniem
Sāpju cēloņi bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem. Diagnostikā vai ārstēšanas stratēģijā nav lielu atšķirību. Tomēr saskaņā ar medicīnisko statistiku sāpēm bērniem ir trīs galvenie cēloņi:
• Zarnu kolikas.
• Alerģiskas reakcijas.
• Apendicīta attīstība (dīvainā kārtā bērniem sāpes bieži izstaro kreisajā pusē).
Citi cēloņi ir retāk sastopami, taču tos nevar izslēgt. Par laimi, daudzas kuņģa un zarnu trakta slimības gados jaunākiem pacientiem ir vieglāk un biežāk tiek ārstētas ambulatori.
Slimības, kas provocē sāpes kreisajā pusē, to ir daudz. Daudzi ir bīstami dzīvībai. Nav iespēju izprast tik dažādas patoloģijas bez īpašām medicīniskām zināšanām, tāpēc nevar iztikt bez ārsta palīdzības. Laicīga sazināšanās ar speciālistu ir labvēlīga rezultāta atslēga jebkurai, pat visnopietnākajai slimībai.
