Mūsdienu sievietei 40 ir vecums, kas joprojām ir ļoti tālu no vecuma. Lai arī pašaprūpe ļauj izskatīties jaunam un pievilcīgam, daba nevar sevi apmānīt - vislabvēlīgākais periods ieņemšanai un nēsāšanai no 20 līdz 35 gadiem ir atpalicis. Auglība ir ievērojami samazināta, un līdz ar tās samazināšanos parādās pirmās veselības problēmas. Grūtniecības iestāšanās dabiski nav tik vienkārša, un daudzi topošie vecāki ir spiesti ķerties pie mākslīgās apsēklošanas. Kādas briesmas var rasties, gaidot topošo māti pēc IVF?
- Hormonu terapija. Pazeminātu auglību papildina nopietnas hormonālā līmeņa izmaiņas. Par grūtniecības uzturēšanu atbildīgo hormonu līmenis pazeminās. Tādēļ implantētā embrija saglabāšanai ir nepieciešama papildu hormonterapija. Šoks hormonu deva būs nepieciešama arī pašai IVF procedūrai - galu galā olšūnas savākšanai būs jāstimulē hiperovulācija. Tāpēc šāda grūtniecība atšķirsies no dabiskās ieņemšanas - hormoni tiks ieviesti mākslīgi, un to līmenis sniegs asu un spēcīgu lēcienu. Lai arī medicīniskā statistika apstiprina, ka sintētiskie hormoni nav bīstami pašam auglim un šāda iedarbība nenes sekas, 40 gadus vecai sievietei viņu var pārnest ar komplikācijām.
- Vairāku grūtniecību risks. Krievu ārsti neaudzē lielu skaitu embriju - parasti tikai divus no tiem. Bet pat divi embriji spēj apmesties, tādējādi radot daudzkārtēju grūtniecību. Pēc pacienta pieprasījuma var noņemt papildu embrijus. Šāda operācija tiek veikta 9-11 nedēļas. Vairāku augļu nesšana var kļūt pārāk sarežģīta pārbaude, un ķermenis iztērē savus resursus, kaitējot mātei, kurai ar vecumu ir trūkumi.
- Aborts. Daudzveidīga grūtniecība ievērojami palielina aborta risku, jo sievietes ķermenis ir pielāgots normālam tikai viena augļa gultnim. Diemžēl maksimālais aborts risks ilgākā laika posmā palielinās, daudzkārtējas grūtniecības kritiskie periodi ir 20–22 nedēļas un 26–28 nedēļas.
- Ģenētiskās anomālijas.Ovulu krājumi pēc četrdesmit gadiem ir izsmelti, arvien biežāk ir "bojāti" oocīti, kas pārnēsā patoloģijas. Skrīnings ir tāds pats kā citām grūtniecēm:
- Pirmais skrīnings 11–13 nedēļu laikā;
- Otrā skrīninga periods 15-16 nedēļas;
- Trešais (un pēdējais) skrīnings ir 20–22 nedēļas.
Grūtniecība pēc četrdesmit reizēm palielina iespēju piedzimt bērnam ar ģenētiskām novirzēm, tāpēc ir nepieciešama pirmsdzemdību diagnostika.
- Placentas nepietiekamība. Līdz četrdesmit gadu vecumam lielākajā daļā sieviešu dzemdes stāvoklis pasliktinās - pārnestās infekcijas un iekaisuma slimības, iepriekšējie aborti var izraisīt nepareizu placentas fiksāciju. Papildus zemai placentai (augļa fiksācijai dzemdes apakšējā segmentā) pēc 40 gadiem ir iespējama placentas nepietiekamība, kas ir saistīta ar augļa skābekļa badu un paaugstinātu tā nāves risku vai nopietnām iedzimtām patoloģijām. Palielinās arī priekšlaicīgas placentas nobrāzuma risks.
- Smaga grūtniecība esošo slimību saasināšanās dēļ. 40–45 gadi ir vecums, kad veselības problēmas uzkrājas un kļūst pamanāmas. Grūtniecības laikā uz dzīvībai svarīgiem orgāniem tiek uzlikts milzīgs slogs, tāpēc sirds un asinsvadu sistēmas un nieru slimības ir ļoti bīstamas. Un, ja normālā stāvoklī sieviete var tikt galā ar spiedienu, kas ir pieaudzis, tad ar šādu grūtniecību hipertensija var kļūt par pastāvīgu pavadoni. Augsts spiediens, edēma ir bīstami gan mātei, gan auglim, galvenais risks ir preeklampsijas un preeklampsijas draudi.
IVF procedūra palīdz apaugļot olu un iestādīt embriju. Bet turpmāki grūtniecības panākumi ir atkarīgi tikai no topošās mātes veselības. Tāpēc, plānojot IVF, ir nepieciešams saprātīgi novērtēt ķermeņa stāvokli.
Teksts: Vera Guler
